据上海市第一人民医院产科主任徐先明教授介绍,像刘女士这样年纪的超高龄产妇并不多见,此次分娩在医院产科严密监护与精心手术下,全程有惊无险。
2007年,刘女士19岁独子意外离世。为尽快走出阴霾,刘女士决定再要一个孩子。当时48岁的刘女士自然受孕已很困难,寻求外力成了唯一的方法。经过近十年漫长求医,去年11月,刘女士在辅助生殖技术帮助下成功受孕。
今年1月23日,刘女士在市一医院产科建卡,初筛结果未见明显异常,先前担心的超高龄孕妇胎儿畸形率显著增加的问题也排除了,这让医院与刘女士夫妇都信心倍增。不过,此时年近花甲的刘女士,妊娠本身带来的生理病理改变与身体机能减退带来的孕期并发症概率会显著增加,不仅会影响胎儿的生长发育,甚至可能对刘女士本身的健康造成威胁。
在市一医院产科副主任贺银燕、主任医师董玉英团队的指导下,刘女士开始了艰险的怀胎之路。正如预计的那样,各种孕期并发症接踵而至。
6月28日,刘女士已孕近35周,其左下肢肿胀明显,且B超提示羊水偏多,医院产科将其收治住院。针对刘女士超高龄与合并症众多现状,产科主任徐先明组织了科内讨论,制定了一整套详细的诊疗方案。在医护团队精心照料监护下,刘女士一步步接近最终分娩日子。
入院第7天起,刘女士出现坐立难安,睡眠障碍等症状。徐先明主任再次组织科室讨论,认为孕妇在自身各器官机能退化的前提下,妊娠后期心脏很难承受来自胎儿及自身的血容量负荷,加之患者为疤痕子宫,绝经后子宫本已萎缩,肌层很薄,极易出现心衰、子宫破裂、胎死宫内等并发症,应考虑终止妊娠,实施剖宫产手术。
在各项评估与准备都完善的情况下,7月6日,刘女士被送入手术室,由产科副主任医师祁澜主刀。手术过程十分顺利,刘女士产下一女婴,体重3040克,母女情况良好,于近期准备出院。
首席记者 施捷