预防急救 犹存短板

　　民革市委经调查了解，看护者给孩子选择玩具和游戏场所时，对潜在危险没有认知；青少年儿童生活及活动场所潜在隐患多发：活动场所设施年久失修；家庭内没有足够完善的安全设施，如阳台没有使用窗止或限位器；家庭储水装置满水；药物或化学药品随意摆放，电器等随手可触等等。事件发生后，现场急救知识缺乏，现场救治及转运不当手法常导致患儿二次损伤，加重了预后和康复困难。事件发生后现场对患儿的心理疏导，也有待进一步加强。

　　“我国现阶段还没有建立伤害监测的完善系统，没有完整的儿童伤害预防的具体策略和完整体系。每个社区虽然都有卫生服务中心——2007年上海举行了国际安全社区命名仪式，四个社区成为世界卫生组织安全社区的国际网络成员，但对于社区服务中心来讲，并未建立完整的健康服务方案,也缺乏完整的儿童伤害服务体系。”提案认为，缺乏正规的伤害预防教育社会机构也是问题之一。近几年，青少年儿童伤害越来越受到关注，各类伤害预防微信公众号，包括个人、机构等，林林总总，但正确性、准确性却参差不齐，甚至有些传播的知识是错误的。建立正规的伤害预防教育方案和机构势在必行。

　　另外，相关安全法律法规尚不健全。对于骑行特别是电瓶车、电动车等，骑行相应的法律法规要求尚不健全，执行不够严格，如骑行载人、儿童乘坐过程中佩戴头盔等。上海交通法规虽然明确规定四岁以下儿童乘坐私家车使用安全座椅，但在实际生活中，购买安全座椅的人数尚少，正确使用更是少之又少，而且在执行过程中，缺乏严格的监管，大部分的家长对此并不重视。

　　建规立制 降低风险

　　民革市委建议建立青少年儿童伤害监测系统。“90%的意外伤害是可以有效预防的，这也是解决方案中最廉价的一种方式。”提案指出，上海现阶段可以利用各种数据系统，为青少年儿童意外伤害预防工作提供基础，通过政府政策性介入，建立完善的伤害监测体系，以利于青少年儿童伤害的数据监测和预防；建立有效的社区健康和预防方案，目前每个社区都有儿童活动场地，但这些场地中不乏安全隐患，尽早发现儿童伤害的潜在危险因素至关重要。通过社区为基础的安全促进活动预防伤害的模式，被认为是预防和控制伤害的经济、有效的方法。通过政府部门监管，时时督察社区安全，及时改建修建，可以减少很多公共区域伤害的发生。

　　提案还建议建立有效的正规的预防方案，由正规机构开展伤害预防培训。由政府部门督促社区，针对0-3岁幼儿家庭，加强有效看护，生活环境的安全隐患识别和改进教育；对于3-5岁儿童，加强学前教育，加强原则性教育，不仅家长，孩子本身也应学会识别危险因素；对于6-15岁的青少年儿童，增强同龄人具备的资格和社会技巧，鼓励各种合作行为，让其在养成良好安全生活习惯的同时将伤害预防传给同龄人。

　　正确有效的预防方案不仅包括预防，同时包括二级预防中的急救，卫健部门应组织进行有效的急救培训，避免二次伤害。

　　同时要监督法律法规的执行，减少或避免意外伤害事故发生。如在交通法规中明确规定骑行带儿童有年龄限制，且载客人数明确规定，骑行速度明确规定，儿童乘私家车使用儿童安全座椅，并且明确了违规的惩罚力度，但并未引起广大市民的关注并予以执行。如果卫健部门通过合作监督，增强市民的认知度，就能更好地遵守法律法规。