压力性尿失禁在中年女性中是一个很普遍的疾病,但在日常生活中好像并不太受重视。很多人认为身体或生理发生改变,控制不住小便,漏点尿也算正常,没必要看医生。据调查,有2/3的女性觉得尿失禁让人难以启齿,不好意思向医生诉说,宁愿勤换裤子用尿垫也不去看医生。
其实,压力性尿失禁不是小毛病。女性经常遗尿、漏尿,可能会引起湿疹、褥疮、皮肤感染及泌尿系统炎症。而压力性尿失禁引起女性焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪,还会严重影响她们的生活质量。如由于臭味引起的不安、焦虑、丧失信心,还会影响与朋友、家人的正常社交活动,甚至影响性生活。对于大多数更年期女性而言,由于雌激素水平下降,尿失禁会变得更为严重和不易控制。
对于轻度尿失禁患者可以采取行为治疗,对于中重度患者可以采取微创手术治疗。所谓行为治疗就是收紧肛门做提肛运动,医学上称为“凯格尔运动”。近年来国内外采用了较为安全、微创的“尿道中段无张力悬吊术(TVT术)”治疗压力性尿失禁,效果好,安全性高,治愈率约90%以上,给广大中老年女性患者带来了福音。
所以,凡是自觉有上述症状,病情逐渐加重,或者以前没有而近期出现类似症状的病人,都应来医院就诊,得到医生的帮助与指导,切莫讳疾忌医,将小问题拖成了大毛病。
方祖军(复旦大学附属华山医院泌尿外科主任医师、教授)
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