如今，全国的人类精子库纷纷提高了补贴额度，以吸引更多的捐精志愿者。不过，由于传统观念的影响，捐精者数量不仍多。另一方面，捐精者的体检合格率不高，而精子的需求量却越来越多。尤其随着“全面二孩”时代的到来，人类精子库的储存持续吃紧。

　　■ 见习记者 周旭 整理报道

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　　精子捐献补贴上涨只因供不应求

　　最近，在上海多个高校BBS论坛上，常年有上海交通大学附属仁济医院人类精子库招募捐精志愿者的帖子，帖子里承诺的最高国家补贴已经从2015年2月的5100元涨到如今的6000元。

　　据悉，目前全国有22家人类精子库，都是建在非营利的公立医院，近两年来都纷纷提高了补贴额度，来鼓励更多人捐精。与之相对应的，则是各地精子库均面临供不应求的尴尬境地。

　　由于目前每8对育龄夫妇就有1对不孕不育，在“不能生”的问题上，男方“参与”的比例几乎占了一半。当男方有问题时，若想怀孕，妻子只能选择人工授精。

　　上海市人类精子库是在2003年得到卫生部正式批准，在上海仁济医院建立的，它是上海市第一家也是目前唯一一家人类精子库。由于传统观念的影响，相比献血而言，大多数人对捐精还是感觉不好意思或有所避讳。全国精子库外供能力有限，人类精子库数量较少，非盈利。而且传统观念束缚导致很多青年男性不愿意捐献精液，这些都导致了精子库的外供能力不足。

　　“目前在我们中心排队等待供精的患者有上千人，排队至少需要1-2年。但实际数量更多，因为排队时间长，很多外地病人等不及就流失了。去年做了600多周期供精人工授精，今年估计会突破800个周期，供需矛盾很大。”北京大学第三医院男科病诊疗中心主任姜辉说。

　　“需要的人太多了，一直供不应求，缺口巨大。” 上海人类精子库相关负责人陈向锋透露，与合格捐精者不足形成对比的，是那些等待精子捐献的家庭。需要接受供精治疗的患者数量非常多，据统计，无精子症在人群中患病率约为1%，在男性不育患者中则高达10%~15%，其中相当一部分无精子症患者需接受供精治疗。我国人口基数庞大，这就造成了医疗市场巨大的需求。上海人类精子库与国内20多家生殖健康中心有合作，每年接到来自全国各地的需求有2万多份，但实际能供出去的只有1万多份，“一般等待时间由生殖中心控制，加上一些同时存在女方因素的家庭还需要治疗，所以一般等一年左右是很正常的。”

　　全面二孩后，门诊中明显发现，年轻夫妇求助医生希望再要二孩的并不多，反而四五十岁的高龄夫妇明显增加。”陈向锋常常觉得很无奈，特别是女性到了41岁以后生育能力断崖式下降。而男性无精甚至少精的也不在少数，“'全面二孩'重新促动了那部分已放弃生育、精子条件不好的男性，他们重新找到男科医生，希望健康评估后再努力要一个孩子。”

　　山西省人类精子库主任宋春英公开表示，该库目前存量仅有20000多份。“精子库自2006年成立起，就没有充足的时候”，另一个原因是，前来捐精的人合格的也很少。截至今年3月，上海市人类精子库供精获得临床妊娠数已经超过1万1千多例，子代出生8千2百多例，但仍供不应求，特别是优质精液库存逐月下降。

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　　体检合格率不足20% 

　　男性生殖健康引关注

　　不过，补贴也不是那么好拿的。上海人类精子库对捐精志愿者的门槛要求是：20至45周岁大专以上学历或在读学生（需要有学历证明），身高165以上，无色盲色弱、无遗传和传染疾病携带的成年健康男士。

　　流程上，捐精的第一步是要去医院通过自慰检查精液，来体检之前要禁欲3至5天，因为排精之后的3至5天是精子活力最强的时候。

　　精液检查达标后还要检查血液，捐精者回去之后的3到7天，工作人员会打电话通知检验结果。第一次检查通过后，还要再做一次血液检查，抽取5ml的血液，7天后得到血检报告。以非捐精志愿者的身份在医院做精液检查加上生殖健康咨询的费用为1500元，因此帖子里声称，来做免费捐精检查是很“合算”的。血检通过后可开始捐献精子，每3天就可捐献一次，自行安排时间过来捐献，捐满17毫升为止。

　　姜辉介绍说，自精子库建立至今，每个月平均约有10个志愿者前来捐精，而一年预计接受捐精者有100个左右。志愿者多为大学生，虽然20~44岁的健康男性都有捐精资格，但其他年龄段的比较少见，除了观念问题，时间成本也是一大障碍。有的捐精者甚至是抱着做免费体检的心态来的，“我们遇到过这样的人，所有条件都合格了，人就再也不来了。”

　　信息都是是双盲的，捐精志愿者捐献的精液入库后只有一个代号，既不会信息被透露，也不会知道精子的去向，而接受精液的妇女也不知道供精者的信息。帖子里宣称，志愿者捐献的精液分别会被派予5个不同地区的夫妇，子代相遇的几率比中六合彩头等奖还低，差不多几千万分之一。

　　除了志愿者少、骗体检以外，精子合格率低，也是导致精荒的重要原因之一。数据显示，我国的捐精合格率为15%~20%。在山西精子库，2015年捐精者800多人，合格者仅106人。姜辉表示，精子库一定要保证捐献的精子质量是最好的，尽量杜绝将遗传病基因传递给后代，否则也是对申请夫妇的不负责。所有可能导致疾病的因素都要被排除，如高度近视、肝功异常、染色体异常或具有其他遗传性疾病基因。有的人看似健康，但基因中可能携带某些遗传疾病基因，甚至染色体发生了变异，这些改变只能通过DNA检测才能发现。

　　而很多因素都对现代男性的生殖能力造成威胁。日夜颠倒、无规律的现代生活方式，使得男性因长期精神紧张而导致体力下降、性欲下降，也是不育症持续走高的重要因素之一。加上身体在超负荷工作，易出现功能紊乱、内分泌失调、神经衰弱、记忆力减退等问题。

　　据《2012年中国男性精子质量调查白皮书》的调查显示，全国约有4000万的男女患不孕不育，约占人口比例为12%-15%，男性不育患者中有两成为精液质量差导致。此外，我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降，尤其是司机、白领等更是不育的高发人群。

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　　捐精也是公益行为应大力宣传

　　如今，社会上对于精子库的认识存在不少误解，觉得将精子放在精子库只是为别人保留生儿育女的希望。殊不知，精子库在国外被称为精子银行（spermbank），生育保险是其最主要的功能。“国外精子库80%的精子都是用来做生育保险的。”生育保险是为一些今后想要生育，但目前没有生育条件的人长期保存精子的一项服务。例如有些从事高危行业，或是需要做化疗的人，目前没有伴侣和后代，但还希望今后能生育，就需要提前将自己的精子取出保存，等到需要时再用。

　　在辅助生殖技术和市场都很发达的国家，精子库的运行和宣传也达到了相当的高度。美国早在1964年就率先建立了精子库，如今全美国的精子库已有上百家，其中以加州精子库和费尔法克斯精子库为最大。由于美国国内消化不完，美国目前已经成为全球最大的精子出口国，出口量占全球精子贸易量的六成半，总金额高达 5000万到1亿美元。据悉，自精子库在美国诞生以来，在精子库的帮助下出生的孩子已达15万左右。

　　相对于中国精子库广告的投放少、强度小，美国的精子库宣传力度要强烈得多。据费尔法克斯精子库副总载介绍，就算在供应充足的美国，这些商业化的精子库也需要在重点目标人群集中的地方做大力推广——因为精子库对合格精子的筛选着实严格，大概只有2-3%的通过率。所以他们也需要“经常在互联网、广播和大学的报纸上做广告，也经常在大学校园里散发传单，希望吸引更多的人来申请捐献精子。”