那么,陈海的嘴动了究竟算不算“穿帮”?植物人保留有一些本能性的神经反射和进行物质与能量的代谢能力,脑干仍具有部分功能,对外界刺激也能产生一些本能的反射,如吞咽反射、瞳孔对光反射均存在。视觉反射可以有一定程度的保留,可出现吸吮和强握等原始反射。所以,陈海嘴巴动了并不是“穿帮”,也不是他要醒了,只是一种无意识的反射动作。
陈岩石跟陈海说话,陈海听得见吗?当亲属呼唤植物人姓名或爱称时,部分患者的脑内相应功能区会出现神经兴奋性活动,这提示这些患者可以部分感知外界信息。所以,植物人能听到别人跟他说的话。剧中陈岩石在病床边说了那么多的话,陈海是听得到的。
陈岩石戳陈海的脚心,陈海会感到疼吗?尽管高级神经功能包括意识受到损害,但植物人的感觉系统是完整的,可以感受疼痛并产生生理上的反应。因此,当陈岩石戳陈海的脚心时,陈海是会感觉到痛的,只是不会对陈岩石这一举动做出有意识的回应。
高国一(仁济医院神经外科副主任,上海市颅脑创伤研究所副所长)