胆囊癌发病率近年来出现明显的上升趋势，意外胆囊癌每个胆道中心都经常出现。胆囊癌大多与胆囊结石炎症并存，早期并无典型的临床症状，故误认为急性胆囊炎所致。开始表现为右上腹不适，继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛，并向右肩放射。胆囊癌还可表现为消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳不佳。黄疸往往在病程晚期出现，同时伴有消瘦、乏力甚至出现恶病质，皮肤、黏膜黄染伴皮肤瘙痒。

　　胆囊结石直径大于2.5厘米、胆囊已经萎缩和充满结石的患者，即使无明显胆绞痛的临床症状，亦需引起患者足够重视，尽早就医，必要时腹腔镜胆囊切除。若等出现腹痛、黄疸等症状已属晚期，失去了最佳治疗时机。

　　殷保兵(华山医院普外科主任医师，教授。门诊时间：周一上午、周五上午)