多发性骨髓瘤的病因不明，因此没有办法预防发病。而早发现、早治疗将会提高患者的生存机会。由于起病隐匿，很多患者在发病后半年才逐渐出现症状。当出现骨痛、贫血、反复感染时，人们很难想到可能是由血液系统疾病引起的，初诊时误诊现象屡见不鲜。

　　多发性骨髓瘤中数生存期（即恰好有一半的患者所能达到的生存期的数值）约3-4年，有些患者可存活10年以上，五年生存率大约为35%。上海交通大学医学院附属瑞金医院沈志祥教授指出影响预后的因素主要有年龄、C-反应蛋白水平、骨髓浆细胞浸润程度及Durie-Salmon临床分期、ISS分期。

　　在新确诊的患者中大约有10%到30%的患者对化疗无响应（即难治性）。而且，即使对初始治疗有响应的患者中，几乎所有的患者均会复发。对于这些患者的治疗目标是，保持癌症得到长期控制而无疾病进展。

　　近年来，涌现了一批多发性骨髓瘤的治疗新药，包括沙利度胺、硼替佐米等。对于不同年龄段患者，其治疗目标、治疗方案以及疗效均有一定差异性。但可以肯定的是，通过新药的应用，越来越多的多发性骨髓瘤可以达到一个稳定的平台期，并获得良好的疗效。多发性骨髓瘤治疗新药来那度胺（Revlimid）已经获得欧洲批准，日前又获得SFDA的进口药品许可批准在中国上市。其推出将在未来帮助那些对首选治疗没有反应的患者以及难治复发的患者创造新的可能。

　　凌溯