B04:新民健康大讲堂/康健园
     
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2013年06月03日 星期一 放大 缩小 默认   
怎样找到中意的家庭医生?
■社区居民专注听讲本报记者楼文彪摄
  在新民健康大讲堂现场,许多市民心里都有不少疑问,怎么样才能找到一位中意的家庭医生呢?家庭医生可以随叫随到吗?签约之后只能在社区看病了吗?对此,陈华医生都逐一给出了解答———

  在社区认识“新朋友”

  “新朋友怎么认识家庭医生?”陈华医生说,其实很简单,每个社区居委都会请来家庭医生,定期组织各类健康教育活动,家庭医生也经常要下社区了解社区主要疾病发病情况,为老朋友、新朋友提供健康指导,一来二去,新朋友就成了老朋友,在掌握了新朋友们的健康状况后,家庭医生会将他们进行分组,哪一天是高血压活动日、哪一天是糖尿病活动日,然后在参加了各类活动后,如果居民们觉得合适就可以签约。

  除了在社区,居民们也可以到社区卫生服务中心的家庭医生工作室,在那里也可以认识自己区域里找得到的家庭医生,让家庭医生认识你。据了解,根据社区大小不同,每个社区有20到30名家庭医生,大一点的居委配备两名医生,小一点的则配备一名医生。

  目前,长宁区的10家社区卫生服务中心,都开展了家庭医生的制度建设工作,居民们可以到就近的社区卫生服务中心咨询并与所辖居委的家庭医生签约,社区卫生服务中心都会在签约书内详细列出居民能够享有的服务和需要居民配合的事项。

  据介绍,现阶段家庭医生的签约服务工作,主要与所在地居委的家庭医生一一对应,不过,在部分试点的街道,已经可以尝试跨居委选择家庭医生,随着改革的不断深入,将逐步完善跨居委、跨街道的签约服务工作,届时社区居民就可以选择自己中意的家庭医生了。

  家庭医生不是“私人医生”

  有的市民认为,家庭医生就是私人医生,就像影视剧里那样,打电话随叫随到,对此,陈华医生纠正了这个误区,“我们所说的家庭医生,并不是随叫随到的‘上门医生’,一个小区数千位签约病人,如果每个居民都要上门,24小时不吃不喝不睡觉也跑不下来,一般来说,只为那些年纪很大、行动不便的病人提供上门服务。”

  据介绍,家庭医生是从在系统评估基础上,运用综合手段,对居民健康长期负责的医生,家庭医生不是上门医生,上门服务当然也是家庭医生服务内容中的一项,但考虑到医疗卫生服务资源的有限性以及医疗的安全性,上门服务针对的是病情稳定、确有需求、行动不便的居民,并不是家庭医生制服务的主要内容和形式。

  家庭医生更不是“私人医生”,和私人医生是不同的概念,家庭医生只为你解决基本医疗需求和公共卫生服务,当然,如果是签约病人,可以随时随地打电话提出医疗需求,家庭医生会给予一定的指导。

  从某种程度上说,私人医生是提供高端、个性化服务的医生,往往需要居民自费较高的费用,是基本医疗的一种补充,而家庭医生提供的是基本医疗卫生服务,大部分服务都纳入医保报销范围或由基本公共卫生服务经费涵盖,居民不需要支付高额的费用。

  签约“家庭医生”好处多多

  家庭医生是为社区居民提供以常见病和多发病诊疗、合理就医路径引导、健康信息管理、健康知识传递、健康生活行为干预与指导为主要内容的健康服务。

  现阶段,长宁区的常住居民,在与家庭医生签约后,能够得到以下的权益或保障:

  一是看病方便。全科预约门诊按规定时间就诊,无需排队,直接可到家庭医生处诊治,省略了排队候诊等候时间;家庭医生受过规范的全科医师培训,在常见病、慢性病防治方面具有优势;家庭医生对您的病情、健康状况非常熟悉,可以及时、有针对性地解决您的病痛;如果您的病情需要,家庭医生会直接通过绿色通道转诊;直接转诊到二、三级医院专科、专家门诊处,省去自己排队挂号。

  二是开药方便。常见病治疗需要的基本药品,基本能开到,不用再到三级医院排队挂号;慢性病(高血压、糖尿病等)病情稳定者,一次可以开治疗用药1到2个月的量。

  三是咨询方便。觉得不舒服,可以向家庭医生咨询,寻求建议;在康复阶段,可以寻求康复指导;即使身体健康,同样能咨询各种医疗和健康问题,只要是他/她的签约对象。

  四是早预防、早干预。每年一次免费健康体检,如:老年人体检、儿童体检、中医体质辨识等;中医养生保健;早期识别高血压、糖尿病等疾病风险,早期干预。

  签约后看病是否受限制?

  很多市民担心,签约家庭医生后,是不是把自己框在了社区卫生服务中心的就诊范围内,自己去大医院看病的自主权也大大降低。为此,陈华医生解释说:“不会受到限制。考虑到本市居民的就医习惯,我们的制度设计,不会像大多数西方国家一样强制要求在家庭医生处首诊。但是我们也鼓励与引导居民与家庭医生签约、主动优先利用并且配合家庭医生的服务。”

  对于在家庭医生处首诊的居民,将由家庭医生提供更加有针对性、更加贴近需求的服务,对于因病情需要转诊至上级医疗机构的居民,将由家庭医生通过与上级医疗机构的绿色转诊通道,优先转诊至上级医疗机构。所以说,与家庭医生签约,非但不会在就医上有任何限制,反而通过与家庭医生签约,社区居民能在家庭医生的帮助下做出更适宜、更经济的选择,获得更便捷、更有效的服务。

  与家庭医生签约后,居民的个人信息也能得到专门保护。在签订服务协议书、为居民建立电子健康档案以及在后续服务过程中,家庭医生都将按规定尊重居民的隐私权,对居民的个人信息予以保密。本报记者金恒

  ●互动问答>>> 

  问:每个家庭医生要签约成百上千个病人,他们管得过来吗?

  答:每个家庭医生都对应一个居委会,实际上,并不是所有的签约病人都一直来看病,以春天花园小区为例,居住的人口大约3800人,如果一起看当然看不过来,但根据实际测算,长期来看病的大约为800人左右,其中包括高血压、糖尿病、肿瘤随访、预防接种、产后随访等。其他签约居民一年半年不来一次。当然,如果签约居民家里有高血压、糖尿病病人,我们也会定期发放资料,发送批量短消息。

     
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