中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组组长、上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科主任陈生弟教授介绍,新版指南明确提出对帕金森病的运动症状和非运动症状采取全面综合治疗的理念,即采用“多管齐下”的治疗方案,在以药物治疗为首选的基础上,配合运动疗法、心理疏导及照料护理等方法进行长期规范地管理。同时强调“早诊断、早治疗”的用药原则。
帕金森病一旦发生将随着时间的推移而渐进性加重,有证据提示在疾病早期阶段的病情进展较后期要快,因此早期诊断后应尽早治疗,对今后帕金森病的整个治疗成败具有关键性的影响。千万不要等到生活质量下降的时候才想到治疗。
科学的治疗策略应有的放矢地综合考虑患者的病症特点、疾病严重度、发病年龄、就业情况、药物副作用,遵循指南推荐的剂量,采用个体化的用药方案。临床上比较普遍的状况是,很多患者用药不足量,从而达不到最佳疗效。常用的多巴胺受体激动剂,推荐的临床使用剂量是1.5-2.25毫克/天。
除了药物治疗外,早期帕金森病患者还需配合非药物治疗,即通过认知与了解帕金森病、补充营养、加强锻炼、坚定战胜疾病的信心、社会和家人给予理解、关心与支持等多方面入手,才能真正让帕金森病的治疗“初战告捷”,帮助患者回归多姿多彩的生活。 章苒