近年来,颈肩痛患者日渐增多,并呈现年轻化的趋势,许多年轻的白领、企业员工都或多或少存在此类症状。然而,即使出现了症状,许多人也认为并不严重,自己揉捏或去做按摩成为了首选,马杀鸡甚至成为了上班族之间的流行放松方式。但上海市同仁医院神经外科主任李心远博士指出,颈肩痛并非都是颈椎病,还有颅脑病变的可能。
李心远主任介绍,上海市同仁医院前不久接收了这样一位患者,28岁热爱体育锻炼的小青年,在3个月前的一次运动后突发右上肢疼痛,以为是扭伤,没当回事。几个星期后,疼痛非但没缓解,还扩展到了右下肢。到医院就诊,初步诊断为腰椎间盘突出症并给予针灸理疗,但疼痛依然存在。就在前不久,前往上海市同仁医院诊治,医生在问诊时注意到患者除肢体疼痛外,还伴有轻度的头晕,随即进行了头颅的磁共振扫描,结果发现为小脑扁桃体下疝畸形。经过手术后,患者已处于康复中。
李心远主任解释,这是一种先天性的发育畸形,由于胚胎发育异常使小脑扁桃体下部下降到枕骨大孔以下、颈椎管内,引起对脊髓的压迫,因而引发相应症状。患者一般表现为枕部、颈部和臂部疼痛,通常为持续性疼痛,颈部活动时加重。如果任其发展,甚至会引发吞咽困难、共济失调、颅内压增高、瘫痪等严重后果。其实,经过CT和核磁共振检查,这种疾病的诊断并不困难。但因该病常以颈肩和上肢疼痛为首发症状,容易被误认为颈椎病、肌肉劳损,而延误治疗。
随着电脑、手机的广泛应用,颈肩痛患者日益增多,其中很大一部分人不愿到正规医院系统检查,盲目地采取推拿、理疗、按摩等方法进行处理,这些方法是存在一定风险的。李心远主任指出,对于持续性的颈、肩、肢体痛患者,尤其是伴有头痛、头晕、呕吐、上肢温度觉减退、行走不稳等症状时,应该警惕颅脑疾病的可能,及时到正规的大医院进行诊断,才能够快速准确地明确病因,并得到及时的治疗。