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2014年11月10日 星期一 放大 缩小 默认   
防范颈椎病
从端正坐姿做起
李启芳
  过去,很少有年轻人被颈椎病困扰,如今,随着生活形态的改变,越来越多的年轻人,特别是办公室白领,正饱受颈椎病之苦。

  颈椎病,是由于颈椎生理曲度的改变,椎间盘、关节等组织的退行变化,刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经而出现的症状复杂的症候群。患上颈椎病后,病人常有一段反复落枕或颈肩综合征的过程,常感到颈部、肩部和背部疼痛不适,并伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、上肢麻痛等。如果这些症状没有引起足够重视,随着病情的加重,脖子会越来越痛,各种症状此起彼伏地出现。比如:走路时突然腿一软,感觉地面在旋转,眼前一黑站立不稳;突然弱视或失明,持续数分钟后恢复;除此之外还会出现头痛欲裂,跳痛、涨痛,还常伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。

  这些表现过早地出现在白领人群,归根结底是不良工作习惯所致。他们长时间坐在电脑前或伏案工作,颈椎长时间处于弯曲位或某些特定体位,不仅令颈椎间盘内所承受的压力较自然仰伸位高,而且也使颈部肌肉处于长期非协调受力状态,颈后部的韧带和肌肉易于受牵拉而劳损,椎体前缘相互磨损而致骨质增生,再加之扭转、侧屈过度,也会导致颈椎损伤。

  颈椎病的症状虽然复杂,但只要引起重视,即可做到“未病先防”。预防颈椎病,应注意以下几点:

  ■ 端正坐姿,应尽量拉近与工作台的距离,将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态,原则上使头、颈、胸部保持正常的生理曲线,腰部挺直,双肩自然后展。工作间隙经常随呼吸做提肩动作,每隔5-10分钟应抬头后仰休息片刻,多做适合颈椎恢复的运动,使头、颈、肩、胸处在一种微微绷紧的正常生理曲线状态,并尽量避免头颈部过度前倾或后仰。

  ■ 秋冬季节要避免冷风直吹颈肩部,围围巾防寒防潮,避免午夜、凌晨洗澡或受风寒吹袭,因为风寒会使局部血管收缩,血流降低,有碍组织代谢和废物清除,而潮湿则会阻碍皮肤蒸发,一定要注意颈部保暖,以增强血液循环,消除局部肌肉疲劳。

  ■ 睡觉时不可俯着睡,要使用合适的枕头,不可过高、过硬或过平,要维持头颈部的生理曲线,既要保证颈椎外在的肌平衡,又要保持椎管内的生理解剖状态。

  ■ 做一些简易运动来加强颈部锻炼。每晚洗浴前做俯卧撑30次,女性可跪在地上双手撑地或撑床,做时胸腹尽量贴地;哑铃运动30次,或双手向上向后跳跃(可在地毯上进行)100次。只要坚持锻炼,细水长流必有收获。

  ■ 同时做到合理营养,降脂、补钙等。

  防治颈椎病是系统工程,要坚持不懈。如果预防不到位,疼痛难忍,症状难以消除,就需要到正规医院进行检查和治疗。目前,颈椎病的治疗方法分为非手术疗法和手术疗法。绝大多数颈椎病患者适合非手术治疗,包括针灸推拿、颈椎牵引、理疗、药物及食疗等。情况严重的可能要进行手术减压等治疗。

  李启芳(上海交通大学医学院附属第九人民医院疼痛门诊副主任医师)

     
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