五一劳动节临近，人们都想利用小长假出游放松。对此，著名眼科专家肖耀廷指出，眼睛是身体最受累的部分之一，特别是在如今手机、平板电脑占据人们视线的时代，当你想着给身体放假时，千万别忘了也给双眼进行检测。

　　◇跟着阿姆斯勒方格表了解眼病的自测

　　肖耀廷介绍，阿姆斯勒方块表是一个包含横竖线的表格，可以用来确定一个人的中央视野，由瑞士的眼科医生马克·阿姆斯勒设计的。这个表格虽然看上去很简单，但却是用来检测可以引发视觉异常的黄斑病变的一种手段，尤其是黄斑病变（比如黄斑变性、黄斑前膜）的检测。

　　肖耀廷指出，标准的阿姆斯勒表每一小格为5平方毫米，在30厘米看时，约占1度视角。检查时使用单眼看图。正常情况下可以看到该表线条笔直，每一小格呈正方形。有视物变形者在阿姆斯勒表中可以发现线条不均匀或格子不正；有小视症者，发现在方格表中某些格子特别紧缩，仿佛所有的格子都向某一处收缩；而在大视症者，则发现某些格子不规则地扩大了。有相对性中心暗点者，发现某些格子的线条前好像有薄雾挡着，有时这些线条或格子甚至看不清楚或消失。相对性中心暗点可能还有视物变形。

　　肖主任指出，黄斑病变中黄斑前膜与黄斑变性症状十分相似，会出现格子变形。而黄斑前膜的雾视感又与白内障症状相当。病人会因此失去判断眼病的方向。他认为，一旦患者出现有别于常态的症状，就应尽快进行光学相干断层成像术(OCT)来进一步了解病变的具体情况。

　　肖主任解释说，OCT光学相干断层成像术是20世纪90年代研制出来的一种新型非接触性、非侵入性断层成像技术。采用光反射进行测量，能显示眼后段的显微形态结构，类似于活体组织病理学观察。他说，OCT检查对黄斑前膜的观察非常直观、确切，显示率达到90%以上，可以诊断纤薄、透明的黄斑前膜，提供黄斑前膜及其深部的视网膜切面特征，分析黄斑前膜的位置、形态、厚度及与视网膜玻璃体的关系，确定是否存在黄斑囊样水肿、全层孔、板层孔以及假性黄斑裂孔，以及是否存在黄斑区浅脱离。通过OCT检查即可明确黄斑前膜的诊断，特别是在早期临床表现轻微，眼底检查仅出现玻璃膜样反光时，OCT即能显示出黄斑前膜。

　　◇微创玻切技术使改变视物变形并不遥远

　　肖耀廷主任指出，由于以前诊断黄斑病变的仪器没有那么先进，不少患者的病症未能及时查明，导致延误了治疗与手术的时间，加上手术仪器和技术上的限制，手术效果往往不太理想。更多病人对手术存在畏惧心态，一再拖延接受手术的时间，最终使手术效果再打折扣。

　　随着现代医疗技术的进步和仪器的改良，特别是微创玻璃体切除术对于眼底黄斑区域的应用，更多患者能在患病初期就被诊断出患上黄斑前膜，并及时接受手术治疗，因此得到不错的手术效果。肖耀廷说，如今高速玻切技术已经广泛应用于临床，不仅安全性高、切割效率高，而且切割质量更高、率先实现了真正的眼内压控制，使眼压控制更易于掌握。微创玻璃体切割术不仅适用于切割玻璃体，还可提高玻璃体腔内异物取出率，可同时取出多个、多种异物，尤其是非磁性异物、包裹异物、视网膜嵌顿异物等。肖主任认为，如果眼病患者眼底病变十分复杂，许多在眼底多个部位实施手术时，微创玻璃体切割术就能一次完成多个部位的作业。这种手术方式可以减少了手术次数，避免多次手术对患眼眼内结构损伤，最大限度恢复患眼视功能。

　　◇从自测开始，向致盲眼病说“不”

　　肖主任提醒，运用于眼病自测的图表其实还有很多。所涉及的领域也十分广泛，涵盖散光、近视、老花等等。但真正能够帮助患者查清眼病病症的还是眼科学的专业仪器。所以对于各个年龄层的患者来说，定期的眼检查非常有必要。

　　肖耀廷呼吁，应从眼检查开始，关注眼健康。因为这是向各类致盲眼病说“不”的切实行动，从最简便的测试开始，帮助长期受累的双眼永驻光明。

　　专家简介

　　肖耀廷

　　主任医师，从事眼科临床工作30多年，对眼科常见病罕见病有着丰富的经验，尤其擅长白内障超声乳化手术、视网膜脱落、玻璃体切除术、眼底黄斑类各种复杂病症诊疗和手术。

　　宋蓓雯

　　副主任医师，眼科常见病及多发病的诊治；各种出血性、缺血性及增殖性眼底疾病的检查、诊断及激光治疗；多种眼外伤的临床救治；玻璃体/视网膜黄斑类疾病的诊疗和手术。