您的大便正常吗?
“今天,我们即将更新问候语,从‘吃过了吗?’改为‘拉了吗您呐?’我要说的是:吃和拉一样重要!别每天只盘算着吃啥咋吃,低头冥思之时也该留意一下排便这绝对私密却也不容忽视的人生大事。”侯霄雷医生风趣地开场。
那么,什么是正常的大便呢?她解释,从频次来讲,每天解便3次直至3天解便1次(1天解便1-3次,或3天1次),都算正常;从量来讲,每次排便量约200克,换算一下是4两;从颜色来说,正常成年人的大便为黄褐色,属较浅的颜色,形状为稍软的条形(像香蕉);排便时间在1分钟内,解便后一定有“人逢喜事精神爽”的畅快感。
据统计,仅有14%的现代人能经常保持正常的大便,换而言之,有86%的人群每天或经常“便便”很“不爽”。侯医生指出,慢性便秘在人群中的发病率为27%,不能天天排便、大便干结、拉得费劲、经常排便大于1分钟、能排出但总有未排尽感、排便时肛门痛、大便和屁的气味重、吃得多拉得少、屁多便少等等都属“非正常”。
养成正常排便习惯
长期便秘会累积毒素、影响美容、导致肥胖、产生体臭、诱发癌症,侯霄雷医生提醒,不要轻视良好排便习惯的养成。侯霄雷医生解释,便秘患者由于粪块长时间滞留肠道,异常发酵,腐败后可产生大量有害的毒素,易生痤疮、面部色素沉着、皮疹等;便秘产生的毒素导致大肠水肿,下半身血液循环减慢,易形成梨形身材及胖肚子;毒素的聚集还会引起口臭和体臭;慢性便秘病人由于长期盆腔肌肉刺激,常可引发痛经,或并发如痔疮、肛裂、直肠脱垂和结肠憩室等肛肠病;严重时有害毒素持续刺激肠粘膜,易导致大肠癌;更严重时,高血压、冠心病等心血管疾病患者严重便秘的肛门怒挣可使血压急剧上升,造成中风甚至猝死。
对此,她建议,在有便意的时候要及时如厕,以免造成习惯性便秘,尤其是工作繁忙或者长期处于如厕地点较远环境的人,每天要按时解决,不要常忍便意。“如果能每天定时蹲一蹲,可以形成对神经系统的良性刺激,逐步建立定时规律大便的良好习惯。”同时,专心排便很重要,“不要看书看报或者玩手机、ipad等。现在不少人都有排便时‘自带娱乐’的习惯,这样早晚会跟痔疮‘交上朋友’。”此外,每次排便时间控制在5分钟即可,如果五分钟没有解决战斗也不要勉强。最后,养成健康的饮食习惯对排便也有好处,多喝水、多做运动,“饮食多样,定时定量,粗细搭配,荤素搭配,忌食辛辣、生冷等食物、避免过于精细和结构单一能够有效避免便秘情况的产生,帮助大便正常。另外,喝足量的水,多出门走走,适量运动,对于肠胃系统的正常运转也是非常有帮助的喔!”侯医生说。
走出排便的误区
“通便技术哪家强?”侯霄雷医生告诉居民们,原来一些常见的通便方式存在误区,并不万能。例如,大家首先想到的香蕉通便就是一个经典“误会”,“不是香蕉不通便,而是并非所有的香蕉都通便,只有熟透的香蕉才通便。误区就在于:香蕉盛产于南方,尤其以东南亚著名,熟透了的香蕉特别不易保存,在中国北方包括上海市面上销售的香蕉,在从产地运送过来之前,为了便于保存和运输,采摘香蕉的时候,不是等它完全成熟,而是在香蕉皮青绿时就摘下,因此我们吃到的香蕉很多是经过温热环境催熟后才成熟的,虽然已尝不出生香蕉的涩味,但生香蕉中的鞣酸成分仍然存在。鞣酸具有非常强的收敛作用,从而造成甚或加重便秘。”
遇到“顽固便秘”,一些市民会选择求助泻药,侯医生提醒,市面上一些标有“OTC”的通便药或打着保健品、减肥药旗号的药物(如果导片、大黄苏打片、麻仁丸、番泻叶等),常常含有大量对肠胃有极强刺激性的成分,这些成分虽然可以在短期内加速肠道排便,但是长期服用,会造成结肠黑病变,导致便秘恶化。不仅如此,长期服用泻药还可能导致肠黏膜病变甚至发生癌变。“短期的大便困难并不复杂,千万别自行滥用泻药,或赶时髦去洗肠,肠道功能或菌群被药物破坏之后的顽固便秘是任再优秀的医生都可能回天乏术的,换言之,专业的事还是交给专业的人去做比较好。”侯医生说。 本报记者 易蓉