痛苦背后！引起胸痛症状的重大疾病分析

　　胸痛是临床上疾病诊断的一项重要指征，然而由于其引发原因多种多样，靠患者本人来完成预诊显然风险很大。比如心绞痛、心肌梗死引发的胸痛，大多在胸骨后，波及心前区或横贯前胸，界限模糊，而且常常放射左肩，左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽及下颌部，有些人还会伴有上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。再比如说胸主动脉夹层动脉瘤，临床表现为剧烈的撕裂样、刀割样的突然疼痛，可放射到前胸、后背、颈、臂部，并可向腹部、下肢放射。动脉瘤患者常表现为持续性疼痛，直到夹层动脉瘤穿破后才自行缓解，出现的腹部疼痛易与急腹症相混淆，只是较少呈现恶心、呕吐、腹部压痛和腹肌紧张。

　　引起胸痛的致命疾病主要是以下几类，如主动脉夹层（病史：多见于40岁以上男性，90％以上有高血压）、冠心病、心绞痛、肺动脉栓塞、心肌梗塞（病史：多有反复胸闷胸痛病史）、气胸（病史：常有用力或屏气的病史）等。除此之外，其他外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤，刺激肋间神经、膈神经、脊神经后根和迷走神经分布在食管、支气管、肺脏、胸膜、心脏及主动脉的神经末梢，均可引起胸痛。对于以上胸痛产生的病理原因的确是不能由患者自我诊断，需要去医院做专业的问诊和检查。

　　专家专病！胸痛专家门诊更多关注急危重患者

　　如今的三级医院越建越大，门诊越来越细化，不少患者站在门诊大厅犹豫半天，最后还是拿不定主意，到底该挂哪一科。只能像“无头苍蝇”一样，在医院各个科室乱撞。

　　面对日益增多、扎堆求治且容易误诊的胸痛患者，一些医院的胸痛门诊、胸痛中心等便应运而生，通过胸痛门诊中心，医生可以格外关注并迅速判断出那些危险性极高患者，包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞和张力性气胸等患者。这些疾病发病快、变化快，若不在短时间内得到救治，患者将面临猝死的危险，而发病最初几小时内的决策和处理将影响患者的预后。

　　理性选择！胸痛发生优先选择胸痛专家门诊

　　针对胸痛这种特殊医疗症状，自查自救太过危险，要尽快去看胸痛专家门诊。首先，胸痛门诊的专家更专业，经验更丰富；第二，避免误诊。只有找出真正病因，才能对症下药，消除病根。胸痛患者经过专家初步诊断后，进行有的放矢的深化检查和分析，否则容易走弯路，费时费力又耽误疾病治疗。

　　由于胸痛有发现重大心血管疾病的可能，胸痛门诊专家郑重提醒以下六种人群：1.有家族史或个人有心脏疾病史；2.血压高或血脂高；3.既往有吸烟史或继续吸烟者；4.超重或身体状态欠佳者；5.长期处于压力状态的职业或个人生活方式；6.曾有过头晕、虚弱、恶心、出汗或呼吸困难者。如出现突发或持久的胸痛时，应优先考虑到专业心胸医院的心血管内科就诊，排除急、重、危的病情可能。比如，上文提到的心肌梗死引起的持续性胸痛，动脉夹层引起的胸痛，肺栓塞引起的急症，如不及时就近采取治疗，往往易导致猝死。

　　目前，国内专业性的心胸医院，采用的都是国际标准的诊断流程，配合先进的检查仪器和设备，对于胸痛的危重症患者，基本能做到检查一个，确诊一个，最大限度地实现及时准确救治。

　　优惠惊喜：原价108元专家门诊号，新民健康为患者减免98元，减免后现价10元。

　　预约限额：每日限接待30人，请提前电话预约。

　　专家门诊时间：根据预约安排

　　地址：徐汇区龙漕路218号（轨交三号线龙漕路站4号出口旁）

　　报名热线：021-64756772

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　　胸痛专家介绍

　　张雅君，主任医师，教授，从事临床工作三十余年，专攻心血管专业。原交通大学附属同仁医院特需中心主任，上海医学会心血管专业委员会委员，中国远程医疗学会心脏监护委员会专家委员。参加国家九五高血压课题研究，完成先心病、冠心病研究的多项课题，多次获科技进步奖，发表医学论文30余篇。

　　王汉民，主任医师，教授。原上海交通大学医学院附属同仁医院主任医师教授，担任多届长宁区医学会副理事长兼内科学组组长，中华医学会心血管病学会会员。从事心内科工作50年，对胸痛、胸闷、心悸、气促等心内科有关病症，在诊断和治疗方面有丰富的临床经验。