肠易激综合征（IBS）是一种常见的肠道功能性疾病，该病以20-40岁中青年居多，尤以女性多见。临床主要表现为腹痛，可发生于腹部的任何部位，呈局限性或弥漫性，但最多见于左下腹部，腹痛可为胀痛，痉挛痛或钝痛，程度各异。一般在便前加剧，冷食后加重，腹泻或便秘。以腹泻为主者常为粘液性腹泻或水样性腹泻，多为每天数次甚至十几次，常有便后不尽感，夜间症状不出现，部分病人有腹泻与便秘交替出现。以便秘为主者，多见于男性，粪便中黏液较多。腹痛，多为日间加重，夜间睡眠减轻，肛门排气或排便后减轻。本病还可伴烦躁、焦虑、抑郁、失眠多梦以及尿频、尿急、性功能障碍等。

　　本病的病因和发病机制复杂，至今仍未完全清楚，目前认为该病可能与精神因素、肠道感染、饮食因素、胃肠动力学、胃肠道激素与神经肽有关。西医治疗暂无理想药物，且副作用大。现在正值冬季，我们可用膏方来治疗肠易激综合征，会比服用一般药物取得更为满意的效果。膏方治疗本病应注意辨证施补，分清脏腑、气血、阴阳、虚实来开膏方。若为脾虚肝郁型，抑肝扶脾，调畅气机的膏方治疗。脾肾阳虚型，可用温肾补脾，固肠止泻的膏方治疗。脾肾虚弱型，可用健脾和胃，益气止泻的膏方治疗。阴虚血燥型，可用滋阴养血，润肠通便的膏方治疗。寒热错杂型，可用寒热平调，调理肠胃的膏方治疗。

　　曾有一位马小姐，腹痛腹泻十余年，时轻时重，反复发作，平时只要工作繁忙，精神紧张，饮食不慎，或稍一着凉，肠子就容易激动，发作时每日腹泻3-4次，严重时多达6-8次，夹有粘液，腹部隐痛，肛门坠胀，神疲乏力，面色萎黄，同时伴有焦虑、失眠、脱发、四肢发冷等，患者非常痛苦，曾有一次预定了国外的旅游，临行时正值该病发作，无奈不能出行，该患者为此病治疗多年，均未见明显疗效。去年慕名患者前来诊治，笔者经仔细辨证，发现除了有上述症状外，舌淡，苔白，脉细缓。经用健脾益肾的膏方治疗，2个疗程后，终于解除了患者多年的痛苦。

　　肠易激综合征患者在积极治疗的同时，要适当参与体育锻炼及配合治疗，调节情绪及放松心态，避免不必要的精神紧张，饮食以易消化食物为主，禁吃刺激性食物以及烟酒。

　　(作者为上海中医药大学附属市中医院主任医师)