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天气寒冷,血管收缩,中风易发~~~
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2015年12月21日 星期一 放大 缩小 默认   
天气寒冷,血管收缩,中风易发
怎样快速识别中风
刘学源 张琪
  ◆ 刘学源  张琪

  现状令人担忧

  中风也叫脑卒中,主要分为出血性卒中(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性卒中(脑梗塞)两大类,以脑梗塞最为常见,占了80%以上。我国每年新发脑卒中约200万人,而只有不到10%的病人及时到医就诊,只有1%的人在有效的时间窗内得到治疗并收益。中风患者75%死亡或遗留不同程度的残疾。

  冬季中风高发

  如今又到寒冬,气温降低,血管收缩,血黏度增高,血压上升,室内外温差大,中风较其他季节更易发生,特别是已经患有高血压、糖尿病、动脉硬化等病的中老年人,突发脑血管病的危险性更高。

  黄金4.5小时

  中风发作后4.5小时医学上称为 “急救黄金时间窗”,在这个时间窗内必须做到分秒必争,方能在最大程度上避免患者死亡或残疾程度。那么家属怎样才能在第一时间内发现脑卒中,并在4.5小时的急救时间窗内采取急救措施呢?

  快速识别中风

  在国外的医院或者公共场合,我们会看到“FAST”的科普广告,是关于快速识别中风和处理的知识,简便实用。FAST就是4个英语单词的开头字母。

  F(Face),面瘫:左右脸不对称,笑的时候嘴歪了;

  A(Arm),手臂下垂:一侧手臂没力气,举不起来了;

  S(Speech),讲话:大舌头了,讲话不清楚;

  T(Telephone和Time),抓紧时间打电话,送到医院急诊;脑梗死在4.5小时内得到溶栓治疗,结果将大不一样。

  中风症状因人而异,通常是突然间发生的。大脑的不同区域控制人体不同部位,所以中风症状也会因大脑中风部位而有所不同。嘴歪了,一边手臂没力气了,讲话不清楚了,警惕这三点,可识别90%的中风病例。

  除此之外,还应该注意中风的其他症状。

  1.一半身体突然的发麻,乏力。如:手拿不住东西,脚软没力气。

  2. 两眼发黑持续一段时间。

  3.说不出话或者听不懂别人说的话。

  4. 有力气,但失去平衡,走不稳。

  5.突发喝水、吃东西呛得厉害。

  6. 一侧眼睛看不见,重影或看不全。

  7.从来没有经历过的剧烈头痛,伴恶心、呕吐。

  8. 昏倒了。

  哪怕症状过了一阵儿自动消失,患者也应该到医院接受相关检查。中风症状消失,说明已经发生“短暂性脑缺血发作”(TIA,也称小中风),如不及时治疗,中风将很难避免。

  四测试辨中风

  S(smile):要求患者笑一下,看看嘴歪不歪。

  T(talk):要求患者说一句简单的句子(要有条理,有连贯性),看是否清晰流畅。例如:今天天气晴朗。

  R(raise):要求患者举起双手,看看是否有上肢无力。

  T(tongue):要求患者伸出舌头,如果舌头“弯曲”或偏向一边,那也是中风的征兆。

  以上四个测试,有任何一个异常的,都应及时至医院就诊。

  大家记住一句话:“嘴歪舌偏话不清,手脚无力奔医院”!

  (作者单位:上海市第十人民医院神经内科;刘学源为教授)

     
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