李先生的病例在临床上很典型。这是由急性鼻炎发展成急性鼻窦炎后迁延成慢性鼻窦炎的例子。主要是由于感冒的发生，鼻腔的炎症所造成的充血、肿胀蔓延到鼻窦黏膜，形成急性鼻窦炎。之后，鼻窦的炎症主要集中在鼻窦内，即鼻面部骨腔内的黏膜，因此，所用药物疗效很难贯彻；另外，鼻腔鼻道狭窄，鼻窦口的开放引流高度集中在中鼻道，而此处，充血肿胀的黏膜堆积到一起，就很难在药物作用下完全消肿。

　　鼻窦炎治疗的关键就是重新开放阻塞的窦口，清洗发病的鼻窦，排出潴留的脓液，鼻窦的引流得以通畅，之后尽量维持窦口的开放，就能够治愈鼻窦炎而不复发。现在有一种更加微创而且符合这一原理的治疗手段诞生了，就是应用球囊导管扩张窦口治疗鼻窦炎。

　　李先生愉快地接受了球囊扩张窦口术。在手术中，医生应用球囊扩张了阻塞的上颌窦窦口后，从鼻窦内冲洗出大量的豆腐渣样的脓涕。很快，困扰他三个多月的鼻窦炎治愈了，黄绿鼻涕没有了，鼻子通畅，头也不昏沉沉，工作起来干劲更足了。

　　国际学者还认为，在需要手术治疗的儿童鼻窦炎患者中，使用球囊窦口扩张技术，能够起到同手术切除一样的效果，创伤更小而且完全不损害儿童鼻腔鼻窦的发育。

　　张维天（上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师） 本版图片 TP