在我国,相对于肺癌、肠癌等发病率较高的肿瘤来说,恶性黑色素瘤从数量上来看属于“小众”,但是一旦发展到晚期,俨然一副“黑老大”做派,恶性程度高,疾病进展快。PD-1/PD-L1免疫疗法是当前全世界备受瞩目、广为研究的新一类抗癌免疫疗法,适用于恶性黑色素瘤。
针对肿瘤免疫疗法在黑色素瘤领域的成功运用,北京大学肿瘤医院副院长、黑色素瘤专家郭军教授评价,免疫疗法药物的面世将黑色素瘤治疗带入了柳暗花明的新天地。PD-1/PD-L1免疫疗法旨在充分利用人体自身的免疫系统抵御、抗击癌症,通过阻断PD-1/PD-L1信号通路使癌细胞死亡,具有治疗多种类型肿瘤的潜力,有望实质性改善患者总生存期。
肿瘤免疫疗法目前被认为是继手术治疗、放射治疗、化疗、靶向药物治疗之后的“第五大”肿瘤治疗方法。和耀眼的疗效相对应的是,肿瘤免疫疗法急需解决的难题也不少,如怎样与化疗联合运用、疗效生物标记物如何设定、会不会出现耐药、怎样判断病情发生了“假性进展”等,这些都有待于循证医学的检验和研究。
肿瘤免疫治疗已经来到中国,有4个进口、国产药物获批,首个肿瘤免疫治疗相关的患者援助项目已经启动。根据不断补充的循证医学证据,中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(简称CSCO)将每年更新我国的《黑色素瘤诊治指南》,从而指导临床规范治疗恶性黑色素瘤。凌溯
有“痣”之士ABCDE自检法
A(asymmetry)指痣的“对称性”,良性痣形状大多较为圆润,恶性黑色素瘤的形状不规则。
B(border)指“边缘”光滑与否,恶性黑色素瘤的边缘常不规则。
C(color)指“颜色”,良性痣的颜色较均一,黑色素瘤可能会有多种颜色掺杂,深浅不一。
D(diameter)是“直径”,黑色素瘤的直径通常大于6毫米。
E(evolution)指“演化”,痣在最近是否发生过颜色或形状的改变。
身上有痣的人,如果上述指标出现可疑之处,要尽快到皮肤科就诊。