孙建明发现,患者黄先生经辨证后主要是脾肾亏虚,因此为他选择了七院自主研发的院内协定方——经验方生精一号方,从健脾益肾的角度来治疗。经过三个月的治疗发现,患者精液质量稍有提升但是还没有达标。不过,细心的孙主任还发现,患者有嘴唇青紫、舌质暗、肌肤甲错等血瘀症候,于是再把方药换成生精三号方,注重补肾活血。经半年治疗,患者的精子密度、精子活力均大幅度提高。
“在传统观念中,人们都认为生孩子是女人的事,把不能生育归罪到女人的头上。事实上,男人在生育过程中也担负着重要的责任。”孙建明指出,目前我国不孕不育家庭的发生率约为20%。其中男性因素约占50%。
精子质量是不育男性检查中非常重要的一个指标。孙建明对每位患者都要进行精液常规检查,如果男方检查结果正常,还需要对精子形态、精浆生化分析甚至精子DNA碎片率等做进一步的分析。在已知的导致男性不育的遗传学因素中,Y染色体微缺失的发病率较高。
对部分精浆锌离子、果糖等浓度偏低的患者,可以通过口服药物来提升其浓度,从而改善精子活动能力。此外,七院还根据长期临床经验,自主研发“生精汤”,辨证后给予健脾益肾、健脾化湿或益肾活血等不同方药。同时,有效方还可通过中药定向渗透仪,在肾腧穴、气海穴、大椎穴等穴位定向透药,配合口服药物,增强补肾效果。根据中医辨证,大部分患者都符合“生精汤”的病症分型,经过中药干预,在改善精子的数量和质量及运动功能方面显示出一定的优势。
“许多年轻人在生育适龄阶段没有做好准备,等到年纪上去了,想要孩子却求而不得。这时候再辗转求诊,或是依靠辅助生殖技术,不仅代价大成本高,也给夫妻双方的心理带来沉重负担。”孙建明说,男性在25-35岁时正是精子生长最旺盛的时期,质量也是最好的,这个时期最适合生育。年纪上去之后,由于吸烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯带来的影响,加上工作压力大,导致精子质量急剧下降,影响生育能力。
随着患者口口相传,来七院接受不孕不育治疗者增多。七院整合男性病科及妇科等资源,建立一站式泌尿及生殖医学部,在男性治疗不育的同时,女性也可协同治疗。个性化治疗方案为家庭孕育希望。
本报记者 左妍 (医院供图)