斜视多见于儿童,简单地说就是眼位偏斜,左右两个眼睛在看东西的时候不能同时注视目标。斜视的分类方法有很多,根据眼位偏斜的方向分为内斜视和外斜视、上斜视和下斜视、水平斜视和垂直斜视等多种类型。生活中比较常见的是内斜视和外斜视。老百姓常说的“斗鸡眼”就是内斜视。
斜视患者因为眼位不正,会引起双眼视觉异常,其中复视是最常见的表现,就是斜视患者在视物时,看物体会有双影或重影,患者为了适应这样的状态,会进行自我调节,大脑皮层会将一个眼睛的影像抑制,久而久之,患者会丧失双眼单视机能与立体感,有时还会导致视力发育不良而造成弱视;有些患者会伴有中度或重度远视;也有的患者为了看清物体,会有意地去偏斜头部,医学上称为“代偿性头位”。
因此,斜视不仅是美观上的问题,更重要的是若不及时治疗,常会造成无法弥补的视觉功能异常、弱视、头位偏斜等。了解了这些知识后,作为孩子的家长就要特别注意,如果孩子告诉你看东西有两个影子,或者孩子总喜欢把头歪到某一个角度看东西,你就要提高警惕了,一定要带孩子到眼科医生那里去做检查,以便及早发现问题,及时处理。
那么,斜视一定要手术治疗吗?答案是因人而异。斜视的治疗方法包括戴镜治疗、纠正弱视治疗、手术治疗等。根据患儿的年龄、临床表现、所患斜视的类型,选择不同的治疗方法。所以,斜视患儿的家长应当听从医生建议,做出正确的选择。
由于斜视手术中会牵拉眼部肌肉,手术后一部分患者可能会出现反射性的胃部不适、恶心、呕吐等症状,这是正常反应,患者和家属不必紧张。可给患者少量进食,1-2天后可自行缓解,呕吐严重者可暂缓进食,必要时肌肉注射镇吐药物。
席淑新(主任护师)徐静(护师)(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院) 本版图片 TP