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~~~上海儿童医学中心微创介入成功施术,患儿今出院
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2012年03月15日 星期四 放大 缩小 默认   
15厘米输液导管“游走”到婴儿心脏
上海儿童医学中心微创介入成功施术,患儿今出院
施捷 夏琳
  本报讯  (首席记者  施捷  通讯员  夏琳)  一名出生仅两个月、体重3.2公斤的男婴心脏内却意外嵌入了一段长约15厘米的输液导管。上海儿童医学中心运用微创介入技术,成功将“异物”从婴儿心脏中取出。来自甘肃的患儿浩浩(化名)今天已恢复健康,顺利出院。

  浩浩是个早产低体重儿,一出生就患上严重的肺炎,需要输液治疗。为减少患儿痛苦,当地医生在浩浩的静脉里留置了一根输液用的导管。然而不幸的是,当孩子2个月时,这根导管却意外断裂。

  检查显示,静脉内断裂的部分导管随血流流到了婴儿的心脏,并不断发生移位,最后卡在左右心房之间。由于左心房的血是流入大脑等重要脏器的,异物一旦进一步位移,后果将不堪设想。

  当地医院将浩浩转到上海。考虑到孩子低龄低体重,如果实施开胸手术,会造成很大创伤,不利于术后恢复。上海儿童医学中心心内科决定应用介入微创手段取出异物。

  3月13日,手术实施。术中,医生们发现导管骑跨在左、右心房之间的房间隔上,部分已嵌入肺静脉。如果在心脏内“抓捕”导管时不够迅速准确,会导致异物进一步位移;一旦导管完全进入左心室,就会随着血流漂向主动脉血管,造成重要脏器损伤。

  医生克服了穿刺、置管等困难,选择最合适的抓捕器械,执行导管抓捕方案和路线,成功地将长约15厘米的导管完整取出。手术用时不到1小时,留在患儿身上的,仅是其大腿根部一个普通针孔大小的伤口。

     
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