传统流程等待时间长
一般情况下,寿险公司的理赔流程是,客户到保险公司柜面或者委托代理人,提出申请并提交材料,保险公司随后进行审核,再根据结果决定是否支付理赔款,这就是传统的“先审再赔”模式。对于一些金额较小、案件情况比较简单的理赔,这容易让客户感觉过程较为繁琐,等待时间太长。
7月7日韩亚航空旧金山坠机事故发生,太平洋保险紧急启动理赔应急预案并开展海外救援支持行动。经过公司排查确认,有一名浙江江山中学的学生客户在此次事故中受伤。7月8日16时,太平洋寿险浙江衢州中心支公司通过“神行太保”移动理赔系统提供上门服务,现场完成从报案到给付的理赔服务,全程仅用了13分46秒,赔付医疗保险金1万元。
“先赔后审”实时到账
太平人寿近期则推出“先赔后审”服务新模式,本月底在全国范围内推广完成。客户张先生近期在办理孩子的住院理赔时,没有去太平人寿的服务网点,而是由其保险代理人上门,通过在iPad上登录“太平自助理赔服务系统”,在线填写理赔信息并提交。几乎是提交的瞬间,张先生收到太平人寿发来的理赔信息复核短信,回复短信确认后,千余元理赔款即刻汇入张先生的银行账户中。从代理人踏入家门,到张先生收到理赔款,用时不到10分钟。理赔时效提到了最高级,几乎可以说是“零等待”。
在“先赔后审”服务模式下,对符合条件的理赔案件,保险代理人通过移动互联网完成理赔案件信息的录入,在提交相关内容的同时,后台的“自动化理赔系统”自动处理理赔信息,完成对该理赔案的预审核。系统即时转账,将理赔款划入客户的银行账户中。移动信息技术为理赔服务带来了传统柜面服务所不具有的便捷性,客户办理理赔不再需要配合保险公司的营业时间。
以往,保险代理人在理赔服务中仅仅是“传递者”,无法给客户提供直接的理赔服务。太平人寿此次通过仅对业务品质较高的保险代理人开放“先赔后审”操作权限、明确“先赔后审”适应的案件标准、对代理人进行全面的识别及操作培训等举措,将“先赔后审”所面临的风险合理化解。
车险小额赔付便捷
据统计,90%左右的车险赔付属于无人伤的小额事故。产险公司纷纷上线3G定损及车险自助理赔系统。客户可通过自行上传照片等资料,减少在事故现场的等待时间。小额事故赔款最快实现当天到账。
以阳光产险为例,截至今年6月30日,“闪赔”案件平均处理周期仅0.82天,最快已实现报案后3.45小时赔款到账,“闪赔”平台案件的结案率是100%。
本报记者 谈璎