这几天，寒冷天气围绕申城，又到了糖尿病患者血糖不稳的时节了。据介绍，寒冷会刺激肾上腺素分泌，而肾上腺素又能促进肝内储存的糖分释放，使得肌肉等组织对糖分的吸收和利用减少，导致血糖升高。同时，血糖控制不好的糖尿病患者对于天气变化的适应能力也会下降。当气温发生变化时，病人容易患上感冒或者其他疾病，这些继发疾病和糖尿病互相影响，不仅使糖尿病难以控制，而且继发疾病也难以治愈。眼科专家宋蓓雯主任提醒，随着冷空气不断袭来，全国各地将陆续降温，糖尿病人在做好防寒保暖的同时，也不可忘记关注糖尿病所引起的眼底病变，只有完成定期检查眼底才算防护到位。

　　糖尿病与糖网病是“亲戚”？

　　糖尿病是胰岛素功能不足或胰岛素作用失调引起全身性、代谢性疾病。宋主任表示，作为代谢障碍性疾病，糖尿病成为了中老年人多发的致残疾病。

　　糖尿病导致的脑中风、心脏病、肾衰竭普遍为人所熟知，但其实糖尿病的并发症中，发病率靠前的就是糖尿病性视网膜病变（糖网病），它们的关系就好像亲戚，总是如影随形。由于糖网病病变早期，并不会导致患病者强烈的不适，逐步侵蚀患者视力，才成为了鲜为人知的疾病。

　　宋主任打比方说，普遍来讲，罹患了糖网病的患者，就如同温水煮蛙，当患者反应过来视力大幅下降时，可能为时已晚，导致丧失的视力无法恢复。

　　血糖控制好，还会患上眼底病？

　　有人会这样认为：是不是将血糖控制好了，眼底的疾病也会随着好转或消失？宋蓓雯主任却指出，并不存在着这样的情况。糖尿病患者的眼底一旦出现了病变，无论血糖是否得到了良好的控制，病变仍然会朝着不好的方向发展。就这样，糖网病慢慢“偷”走了你的视力，最后摇身一变成无情“杀手”，让失明来得如此猛烈。

　　值得一提的是，有一类患者会直接经历“杀手”阶段，突然失明，主要是因为发生了玻璃体出血。还有的患者在失明同时伴有眼痛、眼胀及恶心、呕吐等症状，是因为发生了继发性青光眼。

　　糖尿病初诊患者应做眼底检查

　　宋主任指出，既然我们能做的是延缓病变的发展，保护视力，那么就要做好维修和保养，让眼睛的使用寿命更长些。

　　由于糖尿病对眼睛的影响极大，对于刚刚做出诊断的糖尿病患者，必须要求他们进行1次眼底检查，以了解视网膜的受损程度，并留下初始眼底情况，以作为将来的对照资料。

　　若眼底检查情况比较好，以后每年应复查1次；若眼底已发展到病变中期但仍处于非增殖性，则应该每半年查1次眼底，眼底已达到增殖性病变时，更要增加检查的次数，可每3个月检查1次，必要时进行眼科治疗干预。

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　　新民健康特邀专家简介

　　宋蓓雯 

　　医师

　　擅长：眼科常见病及多发病的诊治；各种出血性、缺血性及增殖性眼底疾病诊断及治疗；多种眼外伤，眼底出血的临床救治；玻璃体/视网膜黄斑类疾病的诊疗。

　　董珺 

　　医师

　　擅长：白内障，青光眼，眼底病的诊疗；复杂性视网膜脱离，糖尿病性视网膜病变及眼外伤等的诊疗；黄斑裂孔和黄斑前膜的诊治。