我们把中老年人在旅游期间发生的膝部损伤，常常是在半月板已退变、变性或者陈旧性损伤的基础上，出现伴有明显临床症状的进一步损伤，可以合并韧带损伤、髌股关节炎、滑膜皱襞综合征、骨性关节炎、软骨损伤等统称为“旅游膝”。

　　“旅游膝”患者往往记不起有明确的外伤史，但进一步询问时却都有旅游史，旅游期间或其后出现关节不适、疼痛甚至关节活动障碍等情况。如果关节长时间在一种姿势下突然变换体位，肌肉反应往往迟缓，不能及时收缩来稳定关节，导致关节损伤；再如果行走时间较长，比如1小时以上的持续行走、爬山，尤其是道路崎岖不平时需要关节过度保护的情况，肌肉往往容易疲劳，失去对关节的保护。

　　中老年人要学习掌握关节损害的基础知识，在旅游中注意对关节的保护，真正使旅游达到身心愉快的目的，避免乘兴而来、败兴而归的遗憾。中老年人旅游的目的应以休闲、锻炼身体为主，不要一味追求参观景点和观光。中老年人旅游前一定要做好自身适应性的准备工作，包括近期身体状况的评估，切忌大病初愈或感冒、腹泻时仍安排旅游；个人还应结合平时健身、锻炼的强度，选择相应强度的旅游项目和旅游时间；旅游时穿着应休闲，最好选用相应运动项目的服装、鞋袜，还应配备旅行背带、护膝等；旅游步行时每1小时左右应该休息一会儿，缓慢活动四肢、腰背，揉搓大腿、小腿肌肉，爬山时应注意定时坐下休息。

　　旅游后出现膝部不适或者疼痛时，回家后应休息数天，局部做理疗，贴敷药膏。如1-2周后仍不见好转，尤其是出现关节伸直或者屈曲受限等情况时，应及时到运动医学专科就诊，避免延误病情，失去早期治愈的机会。

　　陈世益（主任医师） 朱文辉（副主任医师）（复旦大学附属华山医院运动医学科）