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2018年07月30日 星期一 放大 缩小 默认   
HIFU无创治疗子宫肌瘤
凌婉文
  40岁的王女士三年前因月经量过多发现子宫肌瘤,当时肌瘤有7厘米大小,于是在医生的建议下做了肌瘤切除手术。之后定期随访B超,没想到今年体检又发现子宫肌瘤,而且有5厘米大小,医生再次建议她开刀。可王女士不想再手术,于是她辗转各大医院就诊,希望能找到既可以治疗子宫肌瘤,又不用留疤,还不用上麻醉的方法。她一度寄希望于药物,但医生告诉她药物治疗只可短期使用,虽然可以控制肌瘤生长,甚至使肌瘤缩小,但停药后往往会反弹。就在她失望之时,一种叫做HIFU的新治疗方法可以满足她的要求,而且如果肌瘤复发,可以反复多次治疗。 

  上海交通大学医学院附属第九人民医院妇科顾丽君医师介绍,HIFU又称海扶刀,不是真正的手术刀,是能量系统,全称是高强度聚焦超声,可以使肿瘤凝固死亡,产生和手术切除类似的效果,其治疗原理主要是利用高强度超声产生的热效应使聚焦处的组织瞬间凝固性坏死,周围组织无显著损伤,坏死组织可逐渐被吸收或瘢痕化。

  提到超声,大家首先想到的是B超和彩超,一般的超声不会引起组织损伤,但HIFU是一种高强度超声,通过聚焦,使能量成倍增加,最终达到破坏肿瘤的效果。这就好比一般的阳光是不能引起火柴燃烧的,但是通过透镜将阳光聚焦于火柴头就可以引起火柴自燃。由于坏死的肿瘤是逐渐吸收的,所以,HIFU治疗后瘤体不是马上消失,而是逐渐缩小。

  HIFU是一种治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症的新方法,它无需麻醉、属于无创治疗——腹部不留疤痕;不损伤子宫——缩短了常规手术后的避孕等待时间,为患者带来福音。

  凌婉文(上海交通大学医学院附属第九人民医院妇科)

     
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