正常情况下,人在进食的过程当中,会厌也就是舌根后方帽舌状的结构会自动关闭,阻止食物进入到呼吸道,如果说话,会厌才有可能会打开。当然人体有强大的自我保护机制,并不意味着边吃边说就会引起窒息,当我们吃饭喝水被呛到剧烈咳嗽的时候,就是人体的自我保护机制在发生作用。当人说话、大叫、剧烈的活动或遭遇严重外伤时,从胃内反流上来的大量呕吐物才有可能进入呼吸道,如果周围人没有相关急救知识,胃内容物吸入呼吸道窒息后,患者会在5分钟左右发生脑死亡,即使经过抢救保住了生命,患者也会成为植物人。
胃内容物吸入呼吸道致窒息死亡经常发生在人体失去意识的时候。发生这种情况一般有三种可能:其一是一些自发性的脑血管疾病,如脑出血、脑梗等,大脑神经系统可能造成胃的呕吐反应,并同时造成意识不清,这时胃内容物很容易被吸入气道中;二是脑部外伤,大脑在脑震荡的情况下会引发颅内压增高,也有可能引发呕吐,如果人在外伤过程中已出现意识不清,胃内容物便会吸入呼吸道致窒息;三是醉酒很深并且躺姿不当,如仰面躺倒,也可能引发这种情况。
在日常生活中,人发生胃内容物进入呼吸道导致窒息时,如果无法及时送医,应如何进行急救呢?对此,我们推荐海姆立克急救法:急救者首先以前腿弓、后腿蹬的姿势站稳,然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并让其身体略前倾,将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握拳,右手从前方握住左手手腕,使左拳虎口贴在患者胸部下方,肚脐上方的上腹部中央,形成合围之势,然后突然用力收紧双臂,用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压,迫使其上腹部下陷。由于腹部下陷,腹腔内容上移,迫使膈肌上升而挤压肺及支气管,这样每次冲击可以为气道提供一定的气量,从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂,然后再重复操作,直到异物被排出。
李子君