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2012年05月14日 星期一 放大 缩小 默认   
切口疝是手术失误引起的吗?
校宏兵
  有些腹部手术患者在术后一段时间发生切口疝,不得不“挨第二刀”,纷纷抱怨“医生水平差导致手术失误”。虽然切口疝的发生与手术有一定联系,但是这个“黑锅”不能全让医生来背。 

  切口疝的病因是手术切口深处的筋膜层裂开或未愈合。由于切口表面的皮肤和皮下脂肪层已愈合筋膜层裂开,在腹腔内压力的作用下,内脏或组织向外疝出,其疝囊可能是已经愈合的腹膜,也可能是腹膜裂开后逐渐爬行所形成。 

  切口疝多见于老年病人,很少发生在青壮年。尤其是长期吸烟者,烟碱中的氧化物、氧自由基不仅可以引起肺气肿,而且可加速加重全身筋膜腱膜组织退变,腹壁肌肉腱膜和结缔组织薄弱,愈合能力和抵抗腹内压力的能力低下。能引起老年人腹内压力增高的疾病很多,如慢性咳嗽、顽固性便秘、前列腺肥大和腹内巨大肿瘤等。此外,肥胖、营养不良和腹内压力过高等因素的综合作用也是切口疝发病率高的重要原因和诱发因素。

  校宏兵

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  5月19日上午8:30-12:00,上海市第十人民医院在外科综合楼一楼大厅举行“积极治疗疝病,提高生活质量”疝病讲座和咨询活动,由疝和腹壁外科疾病诊治中心校宏兵主任主持,欢迎患者及家属参加。

     
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