饮食控制是糖尿病治疗的基础。无论服用何种药物，采用何种方案，都需要合理、持久的饮食控制。

　　目前有很多关于糖尿病饮食的书籍和资料。相关的名词也很繁杂，如：热卡、升糖指数、食物交换份等，让糖尿病人难以理解。日常可选择的食物又品种丰富，更让糖尿病病人不知如何面对。

　　这里，我们用最通俗的语言把糖尿病需要注意的饮食管理归纳为几句话：

　　1.吃干不吃稀

　　我们主张糖尿病人尽量吃“干”的。从形态上来讲就是“固体”的。比如：馒头、米饭、饼。而不要吃面糊糊、粥/泡饭、面片汤、面条、疙瘩汤等。有病人的错误做法是：不吃白米粥，而吃杂粮粥；或者将麦片泡在牛奶或汤中。我们强调的是“粥”，而不论粗粮还是细粮。道理就是越稀的饮食，经过烹饪的时间越长，食物越软越烂，意味着越好消化，则升糖越快。

　　同样，我们也不主张多喝汤。因为汤有助于食物消化，也会加速升糖。如果一定要喝汤，则建议饭前喝汤，尽量避免与主食充分混合。

　　2.吃硬不吃软

　　同样是干的，我们更推荐“硬一点”而不是“软一点”。道理与上面相同：含水量少、偏硬的食物需要咀嚼、消化的时间要长，升糖就慢。

　　3.吃绿不吃红

　　食物太多，很多病人不能确定哪个是该吃的，哪个是不该吃的。一般绿色的（非添加色素），多是含有叶绿素的植物，如青菜。而红色的含糖相对偏高，不宜食用或少食用。如吃同样重量的黄瓜和西红柿，西红柿可以明显升糖，黄瓜则对血糖基本没有影响。所以在不能确定的情况下，“绿色”的一般比较保险。

　　“吃绿不吃红”同样也要遵循“吃干不吃稀”的原则。比如：胡萝卜可以作为蔬菜成块或成片食用，但如果榨成果汁，则升糖效果明显。

　　4.定时定量和化整为零

　　定时定量是指正餐。正常人推荐一日三餐，规律进食，每顿饭进食量基本保持平稳。这样做的目的是为了与降糖药更好的匹配，不至于出现血糖忽高忽低的状况。很多糖尿病人为了控制血糖，每天只吃两顿饭，并且不吃主食，这样做很容易出现低血糖。我们说：糖尿病不能乱吃，但也不能不吃；不该吃的一定不能吃，但该吃的一定要吃。

　　化整为零是指零食。在血糖控制良好的前提下，我们可以允许病人吃水果及少量零食，以补充维生素、矿物质等营养。但吃法与正常人不同，一般不要饭后立即进食。可以选择饭后2小时食用水果。吃的时候将水果分餐，如：一个苹果分2-4次吃完，而不要一口气吃完；葡萄一次吃不超过5粒，分餐次数越多，对血糖影响越小。

　　上面四句话大家如果能够掌握，饮食基本不会出大的错误。经过长期的体会和琢磨，相信，每个人都会建立起适合自己的一套食谱。

　　(作者为上海市第十人民医院内分泌科教授；专家门诊：周一上午、周四全天)