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2014年02月19日 星期三 放大 缩小 默认   
宝宝感冒发烧
在家先要退热
忻华夷
  感冒发烧,是小儿内科最常见的幼儿疾病之一。新华医院小儿内科主任鲍一笑教授提醒家长,仔细观察宝宝精神状态,不要自乱阵脚,采取正确的家庭护理很重要。

  感冒发热一般需要3—5天才能缓解。家长应先在家采取几招简单的退烧法:

  1.多休息、多喝水、多排尿、多出汗;

  2.物理降温,用37℃左右的温水擦拭孩子身体或洗澡;

  3.少食多餐,保持大便通畅;

  4.维持家中空气流通,室温以25℃-27℃为宜;

  5.衣着被褥要适宜,脱掉过多的衣物。

  6.卧床休息,最好不去上幼儿园,避免交叉感染。若体温不是很高、孩子精神尚可,可以酌情上学。

  7.不建议发烧的孩子上体育课,以免过度劳累,不利于身体恢复。

  8.孩子发烧后,通常食欲不佳,饮食应清淡、易消化,要多喝温开水,少吃鸡蛋、甜食。

  同时密切关注孩子的精神状态,有没有出现呼吸道、消化道不适等其他症状。一旦症状加重,应及时就医。

  退烧药必须立刻用?

  所谓“发烧会烧坏脑子”,是极小概率事件,且不是发热本身引起的。其中多是病毒、细菌作祟,而引起相关炎症。一般,体温超过38.5℃,才需要考虑用退烧药。儿童有癫痫或发热惊厥史者,可在38℃时就用药。用药后,要让孩子多喝温开水,以利药物吸收和排泄,减少药物毒性。

  儿童或家庭成员有解热药过敏史者,不要用退热药。需要提醒的是,尽量少打退烧针,一方面会损伤臀大肌,另一方面降温太快、出汗过多,可导致虚脱。

  何时送孩子去医院?

  ■ 体温≥39℃,连续高烧2天以上;

  ■ 中低度发烧,但超过5天;

  ■ 2个月以下的婴儿,本身患有严重疾病;

  ■ 呼吸声加重,伴有腹泻;

  ■ 呼吸困难或增快,且有喉喘鸣声,可能预示着轻度肺炎;

  ■ 吸气时出现胸壁部凹陷,可能是重度肺炎的症状;

  ■ 虚弱;

  ■ 精神差,嗜睡或不易叫醒;

  ■ 无法进食,剧烈呕吐;

  ■ 抽筋、头部僵硬、身上出现紫斑等。

  家长最好先给孩子降温,等体温有所下降后再去医院。一般,体温降至38.5℃以下,对孩子是安全的。降温处理不会影响医生对病情的判断。家长把孩子在家中发烧和处理情况,告诉医生即可。

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  发烧,通常以小儿腋下体温来衡量。低热为37.4℃—38℃,中等度热是38℃—39℃,高热39℃—41℃,超高热超过41℃。一般肛温测出最高,口温次之,腋下温度最低,差异范围在0.3℃—0.5℃之间。

  但孩子的体温,尤其是新生儿的体温,会受气温影响而波动。所以儿童体温略高于正常时,不仅要看温度本身的高低,还要密切观察,分析孩子的综合状态。如呼吸道是否有咳嗽、鼻塞等症状,消化道有没有拉肚子、腹痛、腹泻,泌尿系统有无尿急尿频尿痛,是否流鼻涕、打喷嚏、咽痛等。

  最后,要结合孩子的精神状态。如果其精神好、活蹦乱跳,即使体温短时间升高,也不用担心,可以先观察一两天。

  忻华夷

     
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