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2014年04月14日 星期一 放大 缩小 默认   
什么是肝癌射频消融治疗
陈荣新
  复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科 陈荣新

  射频消融治疗是一种肝癌微创治疗方法,借助于超声等影像技术引导将射频电极针直接插入肿瘤内,通过射频能量使病灶局部组织产生高温,最终使肿瘤凝固坏死和灭活。其最大的优点是对病人肝功能、全身机体影响小。

  小肝癌的病人适合做射频消融治疗。射频消融治疗的范围要超过肿瘤边缘0.5-1cm,才能达到肿瘤完全坏死的目的。单一射频电极针的消融的范围是直径3-5cm,3cm以下的肝癌可以一次电极插入后,射频消融完全覆盖肿瘤。而3-5cm肝癌,一次完全消融肿瘤的几率明显降低,残瘤率和复发率都明显的升高。所以最适合射频消融治疗的肝癌最好小于3cm,肿瘤的数目在3个以下。如果病灶超过5cm,首先考虑外科手术切除。对于一些严重的肝硬化或有其他合并症(糖尿病、心脑血管疾病)不能耐受手术切除,或者不愿做手术的小肝癌病人,尤其适合做射频消融治疗。与既往常用的无水酒精注射相比,射频消融达到肿瘤完全坏死率高于酒精注射法,治疗更彻底,所需要的治疗次数更少,疗效亦更好。

  目前临床也开展了对于大于5cm以上肝癌,先做介入治疗,再结合射频消融,也可以取得良好效果。所以对于不能耐受手术,大于5cm以上的部分肝癌患者,也可以考虑作肝癌射频治疗。

     
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本期导读
写在“全国肿瘤防治宣传周”
如何早期诊断肝癌
哪些肝肿瘤患者适宜腹腔镜手术
肝癌术后转移复发的防治
什么是肝癌射频消融治疗
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