中医认为，痤疮（俗称青春痘）患者青春期体阳偏盛，加之过食辛辣肥甘之品，肺胃积热，循经上薰，或因肺胃积热，久蕴不解，化湿生痰，痰瘀互结，蕴阻肌肤，而发本病。临床辨证以肺胃湿热，湿热夹痰，气血瘀滞，痰瘀凝结为病机，治以清热利湿为主，兼以清热解毒，活血化瘀，化痰软坚。

　　针灸一方面协调人体雄激素的分泌，抑制毛囊皮脂腺的过度分泌；另一方面通过针刺局部穴位促进局部血液循环和皮脂腺的活动，使局部毛囊皮脂腺滤泡分泌物正常排泄。再者，针灸能提高人体免疫功能和自身修复功能，有助于炎症的减轻和痤疮的修复。

　　痤疮的皮损程度决定着针灸的疗效。轻度痤疮（I度）主要表现为粉刺和散在的炎性皮疹，此时是针灸取得疗效的最佳时期，可以治愈；中度（Ⅱ度）可出现潜在性脓疱，针灸也可起到较好的治疗作用。当出现深在性脓疱、结节、囊肿，伴瘢痕形成者（Ⅲ度、Ⅳ度），针灸只能起到辅助作用，疗效极为有限，应当以药物治疗为主。

　　痤疮早期，针灸疗效较好，有时针灸治疗痤疮优于抗生素的内服外用、丹参酮及外用维A药物。在针灸治疗中，常运用多种方法来调理治疗，包括针刺、温针、火针、刺络放血拔罐、埋线、耳针、穴位注射等。而且针灸综合疗法优于单一疗法，目前临床病例提示刺络拔罐综合疗法优于单一针刺。

　　朱炯（上海中医药大学附属市中医医院针灸科副主任医师）