癫痫是神经系统常见病、多发病，俗称“羊角风”。癫痫发作时表现为突然发生的、短暂并反复出现的脑功能障碍，主要有部分发作和全身发作两种形式。小伟的情况属于全身发作，是儿童失神癫痫，这种癫痫主要表现为突发性精神活动中断，频繁失神、意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。每次失神发作短暂，一次发作数秒至十余秒，发作结束后可继续原来活动，但不能记起发作时的情况。每日数次至上百次。小伟每天“愣神”次数多，在愣神时目光呆滞，头慢慢向下垂，手中握的不管是杯子、玩具还是笔，都会不自主滑落，这种情形就是失神发作的表现。

　　另外，小伟的脑电图报告显示3Hz的棘慢复合波，是失神癫痫的典型脑电图表现，是这类癫痫强有力的佐证。由反复发作的脑细胞异常同步放电所致，这种异常放电，病人感觉不到，别人也看不出来，但可以通过脑电图记录下来。这种随机的异常放电，每次持续时间常极为短暂，多为几十毫秒到几秒钟，能否捕捉到这种异常放电对患者的诊断、分型乃至确定治疗方案起决定性作用。

　　儿童失神癫痫3岁-12岁起病，5岁左右为高峰年龄。其实癫痫的发病机制尚不完全清楚，但有明显的遗传倾向。一般认为可能是常染色体显性遗传，据统计15%-44%的患儿有癫痫阳性家族史。癫痫不可怕，只要诊断明确，用药合理，患儿按时服用抗癫痫药，不要自行停药，也不要漏服药，定期临床随访，定期脑电图随访，病情会得到有效控制。

　　除了服用药物治疗外，饮食上要让儿童多吃些含有丰富蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆制品等。优质蛋白不仅可以促进小儿神经系统的发育，还能促进儿童记忆力与思维能力的增长与发挥。多给儿童吃些富含维生素E的食物，如海藻、贝类、胡萝卜、芝麻油、豆芽等。维生素E除了抗氧化之外，还是一种膜稳定剂，可以防止脑细胞的渗透性增高，起到预防抽搐发作的作用。要增加维生素B、C的摄入，如富含维生素C的西红柿、猕猴桃、油菜、菠菜，动物肝脏、糙米中含丰富的B族维生素。这些食物能帮助蛋白质代谢，促进脑细胞抑制区域更好地发挥作用。食物以清淡为主，少放盐，因为摄入大量的钠，可以诱导神经元过度放电，从而使癫痫发作。

　　总之，对儿童失神发作早期诊断，合理用药，定期随访，加上家长积极配合治疗，医患双方齐心协力帮助孩子控制病情，相信小伟们能够健康成长。

　　张晓菁 张利军 白宇（神经内科主任）（上海市普陀区中心医院）