辅酶Q10最初在牛心的线粒体中被发现，并被证明其缺乏是引发心脏病的病因之一，由日本最早实现了工业化生产，是从废烟叶中提取茄泥醇并加工而成。美国与日本分别于2003年与2004年批准其作为食品添加剂使用。辅酶Q10进入体内会被还原成还原性辅酶Q10，再起相应的作用。辅酶Q10作为人体含有的物质，有着很高的安全性，研究显示：每日服用200毫克6-12个月或每日服用100毫克6年，未见有明显副作用，因而可以长期服用。

　　目前辅酶Q10主要应用于心血管疾病的临床治疗。研究表明，在心脏病如充血性心力衰竭患者的心肌中，有辅酶Q10降低的现象，应用辅酶Q10可改善病人呼吸困难等临床症状，增加心输出量。辅酶Q10可减轻缺血对于心肌的损伤，保护心肌，改善心功能。此外，应用辅酶Q10还可缓解甚至消除服用他汀类药物引起的肌痛与疲劳等副作用，因而二者联合服用有协同作用。由于辅酶Q10可改善线粒体的功能障碍，口服辅酶Q10对于可能因细胞凋亡、线粒体功能障碍而引起的神经系统疾病如帕金森氏病、亨廷顿舞蹈症等有着良好的调节作用。

　　在细胞的氧化磷酸化及ATP的产生过程中，辅酶Q10起着重要的作用。在服用辅酶Q10后，可通过其强大的抗氧化作用，缓解机体的氧化应激状态，从而也用于糖尿病及其并发症的辅助治疗。

　　此外，辅酶Q10对于因癌症治疗中使用化疗药物导致的氧化应激状态而引起的不良反应有一定缓解作用，可用于癌症的辅助治疗。经临床证实，辅酶Q10还有着一定的降压作用。辅酶Q10还可防止精子氧化，改善男性的生育能力。在化妆品中，因辅酶Q10的抗氧化与清除自由基的作用，常作为添加剂，以延缓皮肤的衰老、改善肤质。

　　辅酶Q10与维生素C合用可以保护细胞，抗氧化、清除自由基，从而减轻或避免过敏反应的发生。值得一提的是，辅酶Q10中如混有杂质（大多数是辅酶Q9和辅酶Q11），则反而会诱发过敏反应。

　　如上所述，辅酶Q10在心血管疾病、神经系统疾病、癌症治疗等方面益处多多，且安全性高，将会有更好的运用前景。

　　石浩强（上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任药师）　　 本版图片 TP