小儿的生理特点是生机勃勃，活力充沛，在一般情况下，如果生病应以治病为主。但是一些体质虚弱、免疫力低下、脏腑功能薄弱的患儿，机体自身的修复能力较差，如果反复生病可给予恰当的调补，而这样的调治需持续服药一个阶段，因此可选用膏方疗法。

　　膏方传统立意在于平调、缓图、长效，其特点是可口易服，存贮方便，一人一方，较易为儿童接受，适合较长时间服用。小儿膏方不同于成人，以调理为主，用药平和，组方旨在补虚纠偏、治中寓补。

　　小儿膏方一般以冰糖、饴糖和少量阿胶收膏调制，且所用辅料多为食品，如莲子、红枣、山药、核桃肉、阿胶、薏仁米、蜂蜜、冰糖等。通过药补、食补相结合的方式，使膏方香甜可口，口感较好，易为小儿所接受。

　　小儿膏方拟定时注意小儿“形气未充，脏腑未坚，腠理疏松，卫表不固”、“小儿肺脾肾三脏不足”的生理特点。膏方医师针对性地对小儿肺、脾、肾等脏腑进行调补，分清其阴阳虚实寒热的不同，并结合“小儿禀赋不足、脏腑娇嫩、稚阳未充、稚阴未长”的特点进行立方遣药，以达到调整小儿脏腑阴阳气血，祛除痰瘀食积的目的。

　　小儿膏方可调理疾病包括：反复呼吸道感染，包括经常感冒、咳嗽或多次患支气管炎、肺炎,支气管哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等过敏疾病或有其他过敏症状；生长发育迟缓，形体瘦削矮小，厌食，汗多，遗尿等。其他疾病，如慢性泄泻、慢性胃炎、慢性肾炎、肾病综合征、心肌炎后遗症等疾病。

　　在给小孩服用膏方前应先服用一些具有调理作用的中药——开路方。一般在服用膏方前两周开始吃，帮助机体更好地吸收膏方内的有效成分，提高疗效。

　　小儿膏方服用时间一般从冬至前一周开始，或冬至以后的“一九”到“六九”, 服至立春前结束，连续服用50天左右。 一般最好从小剂量开始，每天早晨1汤勺约10ml，开水烊化，空腹服用，服用1周后可在晚上临睡前再增加1次，让胃肠有个适应过程,也可观察药物的不良反应。（作者为上海市中医医院儿科主任 ）