“十一”国庆长假，亲朋好友聚在一起，总免不了吃吃喝喝。复旦大学附属中山医院徐汇医院/上海市徐汇区中心医院内镜中心主任姚礼庆介绍，以往节假日看门急诊的病人往往存在三多现象，即油腻吃太多、辛辣食太多、食用甜品太多。而随着生活水平的提高，我国民众的饮食结构及习惯较以前发生了改变。高脂肪、高动物蛋白、高能量摄入增加和纤维素不足，使得我国成为消化道恶性肿瘤的高发国家，发病率占全球42%，仅每年就新增40万例，居全球首位。在我国发病率、死亡率排名前六位中，胃肠道恶性肿瘤占据“半壁江山”，其中胃癌、食管癌、结肠癌分列第2、5、6位。因此，生活中应保持健康的饮食习惯，并定期进行胃肠道体检。为适应不同需求，徐汇医院内镜中心进行了全面升级，成立了目前同级医院规模最大、设备最先进、检查治疗项目最齐全的内镜中心。

　　■ 高盐分的汤易致胃癌

　　据英国一项最新研究发现，很多人认为汤能养胃，但如果汤太咸，反而会增加胃癌发病率。研究显示，餐厅厨房在做汤时，为了增加味道会多放盐。现在超市里出售的一些速食汤，含盐量甚至高达一个人一天盐分标准摄入量的一半。对此，姚礼庆教授指出，汤是鲜为人知的含隐藏盐分极高的食物，建议人们最好自己动手烧煮低盐清淡的汤，这样能起到保护肠胃健康的作用。

　　此外，生活中“隐藏的盐”更应加以防范，如上海人饮食中必不可少的酱油。上海交通大学医学院营养系课题组曾对45户居民家庭一日三餐用盐、酱油做过调查。结果发现，90%以上人家每天烹饪菜肴均用到酱油，每人每天酱油的平均摄入量达到10.1毫升，折合含钠盐的量为1.5克。通过酱油所摄取的盐分占总盐分摄入量的60%，酱油中的盐摄入量不应忽视。不仅是酱油中，日常饮食中到处隐藏着“盐”。大多数调味料都含有高浓度的钠，例如：盐、酱油、味精、蚝油、虾油、陈醋、番茄酱、豆瓣酱、甜面酱等。加工食品，例如罐头、面包、烘焙食物、冷冻食品等在制作过程中多少都会添加盐、防腐剂(如亚硝酸钠)、苏打粉及其他食品添加剂。腌制食品，例如香肠、火腿等，含盐量更高。

　　因此，姚礼庆教授建议，要想减少日常盐分摄入，一是在购买食品时，注意查看包装说明上的盐分含量。二是少吃火腿、香肠、速食品和早餐麦片等含盐量高的加工食品。

　　■ 哪些症状需警惕可能患上胃癌？

　　姚礼庆教授介绍，早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。

　　■ 40岁以上人群应定期给胃肠道体检

　　为预防胃癌，复旦大学附属中山医院徐汇医院/上海市徐汇区中心医院普外科执行主任、内镜中心执行主任陆品相主任建议，首先要检查胃部是否感染幽门螺杆菌，每3-5年进行胃镜检查（45岁以上有胃部不适症状应进行胃镜检查）；预防结直肠癌，普通人应每年进行大便隐血检查、每5年进行纤维肠镜检查，排除肠息肉引起癌病变的可能，而高危人群应每年进行大便隐血和纤维肠镜检查，同时每天摄入维生素C、维生素E和钙，每日食用适量的多纤维蔬菜、水果，少吃肉类食品，可减少结直肠癌的发生；预防甲状腺癌，中老年人应每年进行多谱勒彩超的检查，避免日常饮食过量或缺少碘的摄入。

　　据陆品相介绍，新升级的内镜中心由国内外知名的内镜及外科专家、复旦大学内镜诊疗研究所所长、亚太地区消化内镜培训中心主任、上海消化内镜诊疗工程技术研究中心主任姚礼庆教授领衔，并有中山医院内镜中心周平红、钟芸诗等知名教授定期到中心技术指导及诊疗。共有医护人员22人，其中主任医师4人，副主任医师5名，主治医师4人，住院医师3人，护理人员6人。能开展食管、胃、肠、胰腺、胆道、支气管等疾病的诊断与治疗技术，是目前同级医院规模最大、设备最先进、检查治疗项目最齐全的内镜中心。内镜下的微创治疗与中山医院同步达国内先进。目前，在胃癌诊治中，开展术前新辅助化疗、术中化疗及术后辅助化疗，5年总体生存率超过50%；在结直肠癌诊治上，徐中心是国内较早开展低位直肠癌TME和保肛手术的单位之一，针对每个病例进行新辅助等个体化治疗，开展了结直肠癌肝转移系列综合治疗；在甲状腺的诊治中，手术并发症率低，小于0.3%，在彻底清除病灶的基础上，注重保证重要功能不受影响，患者多有望得到长期生存。

　　【专家简介】

　　姚礼庆

　　主任医师、教授

　　复旦大学附属中山医院徐汇医院/上海市徐汇区中心医院内镜中心主任、上海消化内镜工程技术研究中心主任、复旦大学内镜诊疗研究所所长

　　中国医师协会内镜医师分会副主任委员，中国医师协会内镜分会消化内镜专业委员会主任委员，中华消化内镜学会外科学组主任委员，中华医学会全国医疗事故鉴定委员会委员，上海市医师学会消化内科医师分会副主任委员，上海市医疗事故鉴定委员会委员

　　从事普外科和内镜工作38年，经验丰富，擅长胃食管静脉曲张的内镜治疗、消化道狭窄的内镜下扩张和内支架治疗、ERCP取石术、消化道息肉的内镜治疗、结直肠癌的外科手术和PPH术等

　　门诊时间：周二下午（中山医院本院）

　　陆品相 

　　主任医师、南通大学兼职教授

　　复旦大学附属中山医院徐汇医院/上海市徐汇区中心医院普外科执行主任、内镜中心执行主任

　　上海市消化内镜学会委员，上海市抗癌协会胃肠专业会委员，上海市抗癌协会大肠癌专业会委员，上海市抗癌协会微创外科治疗专业委员。《中华医药杂志》和《中华现代外科学》编委。荣获2004-2006年徐汇区学科带头人，2007-2009年徐汇区学科带头人培养对象，2010-2012年徐汇区学科带头人

　　对老年高龄跨难度病人的手术和围手术期处理，具丰富临床经验。主要从事普外科和消化内镜工作。擅长胃肠道癌症的外科治疗，各种消化道疾病内镜诊断及治疗，包括消化道息肉、黏膜下肿瘤、早期癌的内镜下诊断和治疗，消化道良性狭窄的扩张及支架治疗，胆胰腺疾病的内镜逆行胰胆造影术治疗等。

　　专家门诊：周二下午