低识别率

　　■ 根源：疾病常识匮乏

　　■ 对策：传播准确的科普知识

　　误解是通向精神疾病真实面目的最大路障。产生误解的源头在于疾病常识匮乏。以抑郁症为例，抑郁情绪最典型的表现是情绪低落、兴趣下降。抑郁症状得不到及时治疗除了可能导致精神残疾外，甚至会令患者出现自杀倾向。除了工作压力大、精神高度紧张的白领人群，老年人、特殊生理期（产后、更年期）的女性、儿童和青少年都是抑郁障碍和抑郁症的重灾区。

　　综合医院对情感障碍的识别率较低，目前超过一半的精神疾病患者会寻求非精神科医生就诊，而医生只对症处理躯体症状，容易忽视抑郁症等精神疾病的存在。

　　低治疗率

　　■ 根源：被药物副作用蒙蔽　　

　　■ 对策：放下成见配合治疗

　　不仅对疾病本身一知半解，很多确诊后的患者对药物治疗更是顾虑重重。他们认为精神类药物不能吃，副作用大于药效，越吃越傻，会终身依赖。医生往往与患者及家属也缺少有效的沟通，没有给予及时正确的指导，没能打消顾虑。

　　临床数据显示，在现有的抑郁症患者中只有不到10%接受了相关的药物治疗。抑郁症、精神分裂症等精神疾病患者应立即治疗，需要遵照医嘱，足剂量、足疗程地坚持用药，广谱、安全是药物选择的重点，可防止复发，才有可能使病情达到痊愈的程度，即认知功能和社会功能恢复至病前水平。在为年轻女性患者选择药物时，应关注药物对于体重的影响，以及是否会对今后的生育产生影响，宜选用对于催乳素水平影响较小的药物。

　　精神疾病的治疗原则是，药物治疗为本，心理疏导为辅。然而，很多人盲目依赖心理咨询，错失最佳治疗时机。目前绝大多数心理咨询师没有行医资质，不能开展疾病诊断和开具处方。

　　高复发率是精神疾病的特点之一，首发时如果没有接受足剂量、足疗程治疗，病情容易反复，每一次反复都会使患者的病情加重，可能转为长期难以治愈。

　　高误诊率

　　■ 根源：被躯体疾病掩盖

　　■ 对策：说出心理感受

　　受传统医学模式的限制，与躯体疾病伴随的抑郁症在综合医院常常被忽视，致使很多患者得不到及时正确的治疗，同时伴发的抑郁症也影响躯体疾病的治疗和康复。特别是，抑郁症是心血管疾病最常见的伴随症状，二者的共病率很高，互为因果，形成恶性循环。精神应激可引起或加重冠心病患者的心肌缺血、心律失常。

　　建议患者在就医时要敞开心扉，将情绪向医生倾诉，这样有助于减少精神疾病的漏诊和误诊。

　　高回避率

　　■ 根源：病耻感严重

　　■ 对策：卸下思想包袱坦然直面

　　精神疾病不可怕，可怕的是“讳疾忌医”。很多人遇到精神问题时，都不愿意面对、谈论，更不愿意去诊治。殊不知，不明原因的头痛或头晕，突然的胸口疼痛频繁发作，郁郁寡欢、不思饮食等，可能都是精神疾病的表现。有些精神分裂症患者的家属每当与医生沟通时，竭力寻找各种理由掩饰或者推脱“不是病”，譬如，家属认为“闷闷不乐不是病情加重而是遭遇挫折后的表现”，干扰了治疗的顺利进行。因此，要降低并且消除病耻感，精神疾病不是见不得人的事情。社会和家庭需要给予关怀和同情，不应对其歧视、取笑和虐待。

　　作为精神类药物常见不良反应之一，代谢综合征挫伤患者的用药依从性，遭到患者的回避和排斥。精神分裂症患者在治疗过程中，一旦发现有代谢综合征的可能，建议内分泌科会诊，共商治疗方案，必要时应换风险小的药物，但中途换药可能会给患者的治疗带来不良影响，因此在治疗之初就宜选择最适合长期治疗、对代谢不良影响小的药物。  魏立