尽管近年来靶向药物比较热门,但靶向药物也会出现耐药,论坛上国内专家为此展开探讨。靶向药物并不适合所有的晚期非小细胞肺癌患者。靶向药物使用必须有合适的靶点,比如选择靶向药物EGFR-TKI,就必须EGFR突变检测呈阳性,这样才能从治疗中获得益处,同时化疗不可或缺;若突变检测呈阴性,EGFR-TKI治疗的有效率仅为1.1%,中国人群里突变的比例只有30%,还有70%需要化疗药物的治疗。靶向药物目前仍然只能用于晚期非小细胞肺癌的治疗,对于早期接受手术的肺癌患者而言,化疗仍然是术后辅助治疗或术前新辅助治疗的标准药物,还没有证据显示靶向药物可以用于这样的患者。
因此,对于绝大部分肺癌患者,只要身体条件允许,都需要在整个治疗过程中进行化疗。患者配合医生合理使用化疗和靶向药物,才能提高化疗安全性,降低严重的不良事件发生率,减少常规化疗的种种痛苦,获得最大生存收益。 虞睿