主动搜索疑似病例

　　市疾控中心主任吴凡表示，由于1名确诊病例在入院时已进入重症监护室，转院不利于治疗，因此还是留在瑞金医院，目前病情稳定。另1名确诊的4岁儿童已逐步康复，未出现肺炎症状，目前的状态“活蹦乱跳”，和母亲一起在儿科医院隔离观察。

　　吴凡透露，该儿童病例的发现过程不同于其他病例。其他病例是在肺炎诊治时，医务人员判断其疑似感染，再启动网络直报和检测机制后确诊。而这名儿童是由本市流感监测哨点主动搜索时发现的，来院治疗时，该儿童仅有轻度发烧、咳嗽症状，等到检测结果才发现感染，医院随机通知该儿童的家长立刻返回医院隔离治疗。

　　吴凡表示，该儿童的病例透露出两个信息，一是并非感染H7N9禽流感病毒后就会出现重症病例，也会有轻症，二是并不是所有重症肺炎都是由H7N9禽流感病毒感染所造成。

　　徐建光表示，在H7N9禽流感感染的监测预警方面，全市的所有流感检测哨点将加强主动搜索，重点筛查那些发热并伴有肺部炎症的病例，尤其是病因不明，有流行病学接触史的病人，从而降低H7N9禽流感感染的发病率、死亡率。

　　早期诊治尤为关键

　　由于1名密切接触者出现了发热、咳嗽、咽痛等症状，该病例的确诊对于判断H7N9禽流感病毒是不是会人际传播有着重要的意义。

　　国家卫计委流感救治专家组成员、市公共卫生临床中心卢洪洲教授介绍说，4日晚7时30分左右，该名密切接触者抵达医院，专家随机进行了体检、检测和复核，结果证实H7N9禽流感病毒感染为阴性，从而暂时排除了H7N9禽流感人际传播的可能性。市疾控中心主任吴凡表示，目前没有证据表明H7N9禽流感病毒可以在人与人之间传播。从目前情况来看，H7N9禽流感来自于禽源性病毒，与猪无关。

　　吴凡认为，H7N9禽流感感染病例是否会持续增加，关键取决于病毒会不会在人与人之间传播。目前本市一季度的发热门诊和历年持平，甚至还略低，从4月1日至今，每日报告发热病例都在正常范围之内。

　　卢洪洲教授表示，从确诊病例来看，H7N9禽流感发生3-5天内的症状为发烧、咳嗽、少痰，如果发烧5天仍然不退，在7-9天后会在24小时-48小时内突发呼吸衰竭，伴有心脏、肝脏、肾脏的衰竭，给救治带来很大难度。但是，该病毒对奥斯他韦等药物仍然敏感，如果早期诊断、早期治疗可以起到很好的疗效。

　　据了解，由于H7N9禽流感的症状初期与普通感冒类似，本市发热门诊的医护人员已经过专门培训，从而判断采用何种治疗方案，只要48小时内服用抗病毒药物，不会出现重症或死亡。吴凡建议，市民一旦出现发热、咳嗽、少痰等症状时，一定要及早去正规医院检查和治疗，以免贻误病情。