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2014年07月16日 星期三 放大 缩小 默认   
腰突治疗切忌盲目跟风
  腰腿痛是骨科常见症状之一,约1/5的腰腿痛病人因为腰椎间盘突出压迫神经造成。62岁的姜女士在6年前患上了腰突症,随着天气变化、生活劳累,时不时就会犯病,腰部疼痛,腿麻,臀部发凉,连正常走路也坚持不了多久。随着年龄增加,她的腰椎间盘突出症愈来愈重,四方寻医问药,但一直没能得到满意的治疗效果,近阶段,她的下肢开始出现了短暂无知觉。姜女士不禁疑问:“推拿、按摩、针灸我都做过了,但是疼痛还是反复发作,这样子我还能撑多久呢?”

  上海开元骨科医院脊柱微创骨科主任田建军对姜女士解释说,腰突治疗需要分期分型对症治疗,切忌盲目跟风,病急乱投医,“比如,其他病人牵引管用,但是你牵引却不见得有效,如中央型腰突患者,在医学上是避免用牵引的。”就姜女士来说,由于病程长,腰突部位已严重压迫到各路神经,普通的保守治疗,如推拿、按摩、牵引等都难以见效。保守治疗只能局部改善炎症和小关节紊乱,不能彻底解除突出物对神经根的机械压迫,也不能扩大狭窄的椎管,不能“治根”,故疼痛经常反复发作。

  田主任介绍,如果腰椎间盘突出患者长期得不到正确、有效的治疗,则可能会导致偏瘫或引起功能障碍。像姜女士这种下肢已出现短暂性无知觉症状的,就是典型的突出压迫腰骶神经丛造成的感觉障碍,如任其发展,出现下肢、大小便功能障碍的可能性将非常大。

  微创椎间孔镜技术,强调以“针”的治疗方式,达到开刀的治疗效果。同时弥补了传统手术治疗带来的创口大、恢复慢、并发症多等诸多不足。源自于德国的椎间孔镜技术,使用特殊的扩孔钻和器械,在内窥镜直视下能清楚地看到突出的髓核、神经根和增生的骨组织,然后使用抓钳直接摘除病变的突出组织,创伤以毫米为计,出血少,迅速减低椎间盘内压力,以达到减轻疼痛,有效制止再次复发。

     
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