冬天，年轻的父母惟恐孩子着凉，在孩子身上裹着大衣、毯子，还要用上空调、热水袋或电热毯等等，加之冬季房间门窗关闭，室内空气不流通，这使得孩子如同生活在一个“人造夏季”里，体温会逐渐上升，等父母发觉时，孩子已处于高烧之中，这样便形成了冬季“中暑”。

　　多见于1岁以下婴儿

　　这种严寒里婴儿发生的“中暑”，医学上称之为婴儿闷热综合症，多见于2~10个月的婴儿，有较典型的临床特点：

　　病情来势汹汹，好发于冬春的寒冷季节，都有厚衣和被褥闷热的病史；

　　发热初起时，即为高热，体温可以高达41℃~42℃，全身大汗淋漓如水洗；

　　大汗后则体温不升，哭声低弱，反应差，有不同程度的缺氧，可导致严重的大脑受损，若不及时抢救，甚至危及生命。

　　据有关资料统计，婴儿闷热综合症的死亡率为17%~30%，大约12%的病儿以后会发生脑性瘫痪、智力落后和癫痫等严重后遗症。

　　在寒冷季节，为什么婴儿会中暑呢？这是因为婴儿体温调节中枢发育不完善，排汗和散热功能弱，而且反应能力较差，当他们被包裹得过暖时，不能挣扎和摆脱捂热的不利环境，当被窝内温度超过34℃时，婴儿会发生高热、大量出汗，导致细胞外液大量丢失，造成脱水、代谢性酸中毒、脑缺氧和脑水肿等一系列恶果。

　　寒冷冬季适度穿衣

　　隆冬时节，保暖对于婴幼儿来说尤为重要。但是，保暖要讲科学性，不宜过暖，因为后者的危害性有时会更大。

　　首先，婴幼儿衣物穿得过多，势必会限制其手足的活动，甚至影响到呼吸。宝宝出世后手足就会活动，是先天的一种了解环境、接触外界的能力，它们需要很快知道手和脚是用来干什么用的，如何才能指挥手脚的活动为自己提供方便，并通过与各种东西接触、感觉，加深对外界的了解和适应，这种能力和机会如果受到限制无疑对孩子的发育不利。

　　因此冬季孩子所穿的衣物要宽松，不能影响孩子手、足活动。聪明的父母亲还应当给孩子们提供更多手、足活动的机会，不断强化手脑之间的联系。

　　在寒冷季节里，年轻的父母给宝宝增减衣服，原则上以小宝宝的面色正常，四肢温暖、不出汗为宜。如宝宝行为异常，或者脸上有汗，体温在37℃以上，就表明保暖过度，应该松开包裹或者减少衣服。如孩子手脚发冷、体温不足36℃，说明保暖不够，需要增加衣服和提高室温，但是穿多少适宜呢？一般情况下，比正常健康成人，幼儿多一件相当于毛衣厚度的衣服就够了，要注意腿部和足部的保暖，南方人尤其是广东人，给孩子上身穿很多衣服；而下面只穿两条单薄的裤子，这是不合理的。另外，鞋袜要宽松些，否则，有碍足部血液循环和保暖，会导致冻疮的发生。

　　更需提醒的是：“防受凉，穿要宁多勿少”是不科学的传统观念，这不仅引起小宝宝“中暑”，还会减弱婴儿的体温调节功能，不能更好地适应外界气温的改变，导致抵抗力下降，以至于常常感冒发烧。相反“若要小儿安，需有三分饥和寒”是正确的育儿经验，在日本，家长很注意培养孩子的抗寒能力，从小进行冷空气浴锻炼，即是严冬也不放弃，着衣服很少，这些孩子体格健壮，很少生病。

　　冬季“中暑”紧急应对措施

　　万一发生了“婴儿闷热综合症”，不要惊慌失措，应立刻掀开患儿的被子，将孩子抱到空气新鲜处，及时清除口鼻分泌物，同时不要忘记拨动医疗求救电话。病情较轻的，可更换患儿的湿衣服，擦干汗水，体温不高者，要注意保暖，防止着凉感冒。体温过高者，要适当松解衣被，减少包裹，并用温水擦浴，头部冷敷，但禁止用退烧药，因为退烧药会使得患儿出汗更多，加重脱水，使得病情恶化。如果病情较重，有条件者应该立刻给予吸氧，呼吸停止者，应该立刻疏通呼吸道，及时口对口人工呼吸。急需送医院的，还需注意在途中不要把头部捂盖过严，以免再次发生缺氧窒息。（辛宇）