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2018年03月28日 星期三 放大 缩小 默认   
医疗该不该控费
隗延章
  贵州省某三甲医院骨科医生周青(化名)承认,医疗耗材控费前确实存在过度治疗的情况——医生会尽可能地开药,尽量使用价格高的耗材。但现在紧急控费措施却也造成了医疗服务水准下降,例如缝合环节,普通丝线和蛋白线都能起到缝合作用,但效果却有所不同,比如一些女性的伤口是在脸上或者额头,相比丝线,使用蛋白线会让疤痕小很多。

  限定高值耗材还会影响手术效率。周青举例说,如果不用切割吻合器,在切除肺大泡手术时,开胸、反复检查找到肺大泡至少要三四个小时。而如果使用切割吻合器,打个小孔进去,切下来就完了,可能只需要一个小时。“手术时间长,意味着麻醉时间长,而麻醉对人体生理环境的损害是难以评估的。”

  某疾病原来的医药总费用是8000元,药品占6000元。如果将药占比规定为不能超过50%,在中国社科院经济研究所副所长朱恒鹏看来,增加4000元的检查费用,将总费用推高至12000元,药占比就降至50%以下,“这是逼着医院和医生通过其他环节盈利”。

  对医疗行业的现状,朱恒鹏引用李克强总理曾经说过一句话:“触及利益比触及灵魂还难。”隗延章

     
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