华山医院终身教授张延令:乳腺增生是一种与内分泌功能变化密切相关的“表现”,其中单纯性乳腺增生表现为月经周期前一周左右乳房胀痛、刺痛或隐痛,并随乳房活动或上肢运动而加剧,疼痛可向肩背部放射。可以是单侧乳房发病,也可双侧乳房同时受累。一般于月经来潮后缓解或消失。查体时乳房皮肤可略高于正常皮肤温度,多伴有乳房肿胀,乳腺内可触及片状、颗粒状结节,质地较韧。
囊性乳腺增生的乳腺疼痛不如单纯性乳腺增生那么强烈,但疼痛时间较长,疼痛性质不一,一般表现为胀痛、刺痛或钝痛,呈不规则性疼痛,可合并有乳头溢液,溢液为浆液性、血清样或血性液体。查体时可发现乳腺内有单个或多个大小不等的囊性肿块,有时有沙砾状颗粒或片膜状结节,边界较清,与皮肤无粘连。
腺型小叶增生的疼痛性质和囊性乳腺增生性质相同。查体时可触及一侧或双侧乳腺外上象限有局限性、质地较韧、呈橡皮样硬度的肿块,边界清楚,触之有疼痛感。
乳腺增生有可能演变成肿瘤,但是并不是谁都能中枪,单纯性乳腺增生便不会癌变,囊性乳腺增生以及在囊性增生的基础上出现的中重度非典型增生,则需要每年定期做乳腺检查,必要时做钼靶检查。如果乳腺的肿块、疼痛失去规律,或者乳头出现血性溢液,乳房皮肤出现橘皮样,便要高度警惕癌变的危险。
除个别患者疼痛剧烈,需要药物干预外,大部分乳腺增生并不需要进行特殊的治疗。有乳腺增生的女性要改变不良的生活习惯,规律作息,少吃高能量、高脂肪、辛辣刺激的食物,尤其是记得随时给自己减压,少生气,少忧虑,开开心心过好每一天。