患者在发生心血管事件后需要经常往返于家庭和医院之间，但许多患者由于自主生活能力的部分丧失限制了他们频繁到专科进行随访和复查。这时候尤其需要社区医生对患者进行系统的康复评估，控制危险因素的各项指标、培养健康的生活方式和饮食习惯，从药物、运动、营养、心理和社会支持等方面综合干预，使患者的生理、心理和社会功能恢复到最佳状态。

　　为了加强社区医生和大型医院专科医生之间的联系，切实提高全科医生冠心病防治水平，“社区合作沙龙”于日前启动，“沙龙”是“上海冠心病防治联盟”的重要组成部分，上海冠心病防治联盟是全国首创综合性慢性病管理模式，今年将实现全市17个区县全覆盖。中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授介绍，社区合作沙龙将通过定时、定点、定人的形式，商讨并解决在双向转诊过程中遇到的实际问题，加强社区全科医生对疑难杂症诊疗和判定的经验，为社区居民提供更优质的服务，提升本市冠心病防治工作水平。