放化疗阶段

　　● 恶心呕吐——和胃补虚类  在结直肠癌的放化疗中最常出现的是恶心、呕吐、腹泻、脱发、全身乏力等症状，和胃补虚的中药能够防治这些症状，帮助患者顺利渡过放化疗难关。

　　● 骨髓抑制——补肾健脾类  在放化疗中或结束后往往出现白细胞减少、贫血或血小板下降等骨髓抑制的情况，补肾健脾为主的中药能有效减缓骨髓抑制。

　　术后防复发阶段

　　● 疲劳综合征——健脾除湿  疲劳综合征主要指神疲乏力、纳差、腹胀、腹痛、消瘦等症状。绝大部分患者应用健脾除湿或补肾健脾中药后，这些症状能很快减轻或消失。

　　● 大便异常——益肠止泻  大便异常或习惯改变是结直肠癌术后最多出现的症状，这些症状严重影响患者的生活质量，与术后复发转移有着密切关系。中医药在改善这些症候方面效果显著。如术后腹泻往往应用益肠止泻中药；如术后便秘，应用润肠通便中药；如粪质异常，或大便稀薄，或黏液多，或黏冻，或完谷不化等，应用健脾温肾中药。直肠癌术后常见大便不畅，便意频频，或大便难下，或肛门灼热，或手术切口部位感觉疼痛，甚至大便带血等，临床应用解毒和血理气中药往往能取得良好疗效。

　　● 防复发转移——活血解毒  术后复发转移是患者致死的最根本原因，中医药在预防术后复发转移方面有明显的优势。通过近二十年临床实践，我们发现，健脾除湿、活血解毒中药的效果最为显著。

　　晚期结直肠癌

　　● 已有转移——扶正祛邪  结直肠癌最易转移至肝、肺、骨、腹膜后淋巴结等处，一经发生远处转移，即是晚期阶段。在这个阶段，除少数肝转移患者（约1/6）能再次进行根治手术外，其余的治疗主要包括化疗、放疗、生物免疫治疗、中医药治疗等方法，中医药治疗起着非常重要的作用。经过扶正祛邪中药的辨证或辨病应用，能够抑制肿瘤进展、显著延长患者生存期、提高生活质量。

　　侯风刚（上海市中医医院肿瘤科副主任医师）