痛风，这就是我们要认识的疾病。痛定思痛，痛何如哉？中国古话讲“知己知彼，百战不殆”，只有认识痛风、才能战胜它。今天我们的口号是——莫让“痛风”变“痛疯”。

　　古老的“疼痛之冠”

　　痛风是人类最古老的代谢性疾病之一，早在公元前五世纪医学文献中就有记载。由于病因和发病机制不清，直到13世纪人们对痛风仍然束手无策，甚至认为痛风是由于魔鬼啃咬脚趾所致。痛风发作时疼痛剧烈，堪称“疼痛之冠”，但第一次发作时，即使不治疗也会在3天-7天内自然痊愈，来去如风，因此人们称之为痛风。

　　血尿酸不断上升可致病

　　认识痛风不得不从痛风的病因说起。痛风的本质是嘌呤代谢异常使血尿酸升高所引发的疾病。幸运的是，多数人即便患上了高尿酸血症也并不会发展成痛风，但这其实是一个概率游戏——血尿酸水平越高，未来发展成痛风的几率也越高。伴随血尿酸浓度不断上升，血尿酸最终会形成尿酸盐结晶体，在人体的关节以及肾脏等部位沉淀积聚，引发炎性反应——也就是痛风病人所感受到的剧烈疼痛。

　　每当金榜题名时、久旱逢甘霖、他乡遇故知，席间海鲜生猛菌菇嫩滑，杯盏交错啤酒不断，真是无比欢乐与痛快，接下来的就是痛苦了。当然痛风急性发作还可由服用药物、急性创伤等引起。

　　痛风的后果很严重

　　一旦发生痛风，后果远远不止是疼痛。痛风更是高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑梗死等多种其他疾病的危险因素。长期痛风可能导致慢性痛风性关节炎，引发功能障碍，而尿酸性肾病及肾结石更是威胁肾功能，严重的甚至可发展为肾功能衰竭。同时，别以为无症状期的高尿酸血症就可以高枕无忧了：即便没有痛风，高尿酸血症患者发生尿路结石的几率高达一般人群的20倍左右，而且约20%-40%的高尿酸血症患者同样会发展为尿酸性肾病。所以及时的医治就是治疗痛风的最好办法，医生会通过相关检查作出诊断及制定合适的治疗方案。

　　中西医结合疗效佳

　　痛风急性期，主要以镇痛、改善关节功能为主；缓解期，主要以降尿酸、预防复发为主；慢性期，镇痛和降尿酸同时进行。血尿酸理想目标值：300-360μmol/L（5-6mg/dl）。及时控制痛风性关节炎发作、降低血尿酸水平预防痛风性关节炎发作、预防其他相关性疾病是医患共同的努力目标。此外大家不要忘记寻求中医药的帮助。中医认为痛风属于痹证的范畴，在长期的临床实践中，中西医结合综合防治痛风的诊疗方案，通过运用医院自制制剂——虎杖痛风颗粒、茵连痛风颗粒及外用金黄膏等中医特色疗法，临床效果满意。

　　适当释放饮食禁锢

　　提到痛风我们都知道管住嘴，是不是那些好吃的痛风患者就不能吃呢？关于痛风我们有很多误区，今天我们就要帮助很多痛风患者从沉闷的饮食生活中解脱过来。单纯的饮食控制只能使尿酸下降70-90μmol/L，无法使大部分痛风患者达标，所以并不提倡过分严苛的饮食控制。科学地放宽饮食范围，既满足了口感又保护了自己。

　　管住嘴，迈开腿，控体重，多饮水，勤就诊，坚持规范化治疗，就能逐渐减少痛风发作，直至不再发作，最终逆转和控制痛风。

　　周蜜 杨滢瑶（上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科）  本版图片 TP