风湿诸病,如痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、产后风湿病等,遇梅雨时节,则纷纷出现关节肌肉酸重不适,甚或肿痛发热、僵硬不利,或伴有发热咳嗽、缠绵难愈。防湿热之法,外避雨水暑热,内防脾虚生湿化热,宜健脾清热。
关节炎:宜温阳化湿,避寒避风
各类关节炎病人大多属于气血亏虚体质,主要表现为面色不华,气短乏力,易感多汗,时有咽痰,不耐久劳,动则眩晕心悸,舌淡红或淡白,苔薄或少苔等。此类人群平素畏风怕冷,时有关节困重不适,胃纳不香,大便稀溏,月经不调。梅雨时节连日阴雨,寒湿入络,易停留关节肌肉,导致关节肿痛酸胀,伸展不利,轻则上楼困难,重则不能抬手不能行走。生活中宜避免久处湿热,外避风寒空调,出汗后及时擦干,关节炎发作时减少关节活动,并积极到风湿科进行中药内服外治,或益气,或养血,或温通经络,针灸理疗,及时祛除寒湿,恢复关节活动。
痛风:宜祛湿清热,忌海鲜高汤
痛风病人大多属于痰湿体质,这是体质的一种,主要表现为形体肥胖、肌肉松弛、神倦身重、嗜睡、口中粘腻、舌体胖、舌苔滑腻。此类人群好大鱼大肉、甜食等高热量饮食。性格多温和、稳重,善忍耐,但易患冠心病、高血压、血脂异常、糖尿病等,对梅雨季节及湿重环境适应能力差。外感湿热之邪,饮食高汤厚味,或劳倦脾虚更伤,则易导致痛风发作,轻者足底踝膝隐胀不适,重则下肢关节肿热疼痛。生活中宜控制高嘌呤饮食,主要包括酒类、海鲜、动物内脏、肉汤,发作期减少关节活动,必要时到风湿科痛风专病门诊积极调治脾虚之本。
狼疮:宜清热凉血,避光忌口
狼疮病人大多见于年轻女性,体质偏阴虚内热,主要表现为形瘦肤干,面红唇红、五心烦热,口疮频发、大便偏干、口苦口干,舌红苔薄。此类人群平素性急好动,易患过敏性疾病,遇梅雨时节之暑热,往往两热相合,更伤阴血,而见红斑加重或发作,脱发口疮,腰酸乏力,小便赤涩或多泡沫,甚至发热不退,出现多种内脏病变。生活中宜避免曝晒,注意劳逸结合,保持心情愉快,并及时到风湿科进行定期免疫指标随访,根据身体情况予以及时调治。
《内经》认为风湿病成因为“风寒湿三气杂至,合而为痹”,或寒湿入里化热所致,因此梅雨时节及平时日常生活中都应注意避风寒,防潮湿,保暖,截其来路,才是预防摄养之良策。
顾军花(上海中医药大学附属龙华医院风湿科主任医师)