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~~~专家还提醒家长:一旦用药切勿随意减量停服
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2012年04月04日 星期三 放大 缩小 默认   
宝宝生病 别急着用抗生素“压”
专家还提醒家长:一旦用药切勿随意减量停服
陆梓华
  随着观念的改变,越来越多年轻父母开始意识到抗生素的危害,但也另有纠结——孩子生病了,如果不用抗生素病就很难“压”下去,不仅身体难受,还会耽搁学习。抗生素究竟该不该用?如果要用,应该什么时候用,怎么用?本期《育儿有招》请来上海交通大学医院附属新华医院的急诊科主任潘曙明博士和民办东展幼儿园园长范怡,围绕这个话题展开探讨。(请关注每周六上海教育电视台16:05《育儿有招》节目)

  细菌感染可用抗生素

  眼下正值季节转换,范园长介绍,每到这个季节,经常会发生一个孩子生病、全班陆续倒下的情况。科学用药成了很多父母最关心的话题。

  节目现场,欣欣妈妈分享了自己的经验。孩子发烧了,她一般不急着往大医院赶,而是就近就医。因为她觉得,医院的作用首先是通过一系列检查,求证孩子是否是细菌感染,只要不是细菌感染,就不用给孩子吃抗生素。这些常规的检查,普通医院就能完成。

  潘曙明赞同欣欣妈妈“就近看病”的观点,同时提醒家长,还是要听从医生专业意见判断是否是细菌感染。例如,白细胞高,有人觉得一定是细菌感染,白细胞低,肯定不是细菌感染。其实这不一定。潘博士介绍,现在有一个更新的指标PCT(前降钙素原),它的检测准确性会更高一点。如果在确诊是细菌感染的情况下,可以适当用些抗生素。

  用药过猛副作用大

  从过去的庆大霉素、青霉素直到现在的三代头孢、四代头孢,抗生素的威力越来越大,见效也越来越快,但是对孩子来说,可能意味着危险也越大。用药过猛导致的结果很可能是,细菌感染被控制住了,本不应该致病的真菌就“冒”出来了。节目现场,一名外婆就跟大家诉说了自己外孙女的经历——一次,孩子发烧,用了抗生素很快压下病症,但是,后来却发生了霉菌感染,拍片结果显示肺成了“白肺”,经过抢救才脱离危险。

  潘博士请家长遵循这样一个原则,“能口服不要去肌注,能肌注不要去静注,能静注就不要静脉点滴”,为了追求快,不断地用更好的抗生素,导致的结果是抗药性不断增强,最后无药可用。

  此外,一旦用药一定要严格按照次数、剂量服用,不要觉得孩子病症减轻了就擅自减少用量。按量按次用药是为了维持药物在血液中的浓度,否则将无法起到杀菌作用,反而培养了机体细菌对这个抗生素的耐药性。

  小贴士

  感冒了怎么办

  ● 首先要通风,同时也要保暖,还要给他喝足够的水。

  ● 如果呼吸很急,胸闷严重,伴有咳嗽且咳黄浓痰,肯定要立刻送孩子去医院。

  ● 如果症状较轻,可在家连续观察三天,如果三天没有好转,还是建议去医院就诊。

  本报记者  陆梓华

     
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