去年我在日常门诊中接待了一位黄先生。他43岁，是一家私企部门主管，患有勃起功能障碍已一年多，这一情况令他很焦虑，碍于面子，从不敢和太太谈及。日常的夫妻生活，黄先生想尽了各种办法去躲避，这使得他的太太以为他在故意冷淡她，甚至怀疑黄先生是不是在外面有了其他女人。黄先生很纠结，偷偷寻求各种ED治疗，买了各种壮阳补肾药吃，也去医院做了一系列治疗。可总感觉不出有好转的迹象，他不知道是哪里出了问题，这才找到了我。 

　　首先我告诉黄先生，治疗ED的关键在于找准病因，对因治疗。像他这样自己到药店买壮阳类药物服用，因为没找对病因盲目服用药物，反而会加重病情，甚至引起一些其他疾病。另外受检测技术的缺陷与限制，一般医院只能让患者做一些前列腺液化验，性激素、B超等常规检查，而一些如皮层神经、海绵体反射、骶髓神经、盆底肌功能等方面的检测很难做到，这样无法明确病因，对治疗将大打折扣。 

　　依据黄先生的病史，我建议他做性功能司法鉴定美国Rigiscan阴茎勃起检测系统，德国Wiest海绵体肌电图检测系统等专项检测，结果显示黄先生的阴茎动脉供血不足，海绵体反射值偏弱，依据检查结果，黄先生患的是动脉性与精神性的勃起功能障碍，这大多由工作压力及熬夜加班长期久坐所致。 

　　针对病因，我给黄先生制订了治疗方案：运用86-10性功能康复系统以电脉冲激、负压吸引、气动按摩等多项物理治疗方式，调节其大脑皮质功能，兴奋脊髓性中枢活动，扩张其阴茎动静脉血管，激活海绵体动力、增粗阴茎海绵体的体积等整体治疗来达到康复的效果。同时，对黄先生进行心理疏导，建议黄先生工作、生活要适当调节，消除黄先生由于工作压力、夫妻关系紧张带来的精神障碍。两个疗程后，黄先生找回了做男人的自信。 

　　需要提醒的是，ED治疗要兼顾药物和心理干预，关注患者的内在需求，包括心理因素、患者期望、治疗效果、生活质量等，制定合理的个体化治疗方案，增强患者的自主性，使治疗效果发挥到最大值。所以，ED治疗的新目标已从最初只关注男性勃起功能的恢复，进步为对夫妻双方从生理到心理的关注。ED治疗新目标，指引的不单是患者的健康，更多是伴侣甚至是家庭的幸福。