复旦大学附属华山医院神经内科董强教授表示,神经病理性疼痛是指损害或疾病累及到躯体感觉系统后引起的疼痛,分为外周性和中枢性两种。常见的带状疱疹后神经病理性疼痛患者会表现为对疼痛过度敏感,很轻的刺激就可以引发受累神经支配区域皮肤的明显疼痛,就连日常轻轻抚摸也会让患者疼痛不已。
神经病理性疼痛对患者的生活质量极具破坏性。有些患者自制铁丝网做一个罩子罩在局部皮肤敏感的部位,缓解由接触诱发的疼痛。有些患者身体某个地方不能触碰,连衣服都没法穿。还有很多中风的老年人,比如脑出血,病情危重,好不容易抢救成功,但脑中风后遗神经病理性疼痛,非常痛苦。长期疼痛导致患者抑郁、焦虑等负面情绪,甚至是精神方面的问题,所以这群“痛不欲生”患者的需求不容小觑。
神经痛发生后,患者通常尝试服用普通止痛药物缓解。事实上,神经病理性疼痛已经有了针对性的治疗药物,多个国际临床指南共同推荐新一代的钙离子通道调节剂为神经病理性疼痛的一线治疗药物。如果效果不佳或者反复出现不明原因的疼痛,千万别拖延忍痛,应该及时去新成立的神经病理性疼痛诊疗中心、神经内科、神经外科或者疼痛科就诊。 柏豫