中医认为，体质强壮、神清气爽、口舌生香是人体正常脏腑功能活动的外在表现。反之则可能是病态。口臭的产生源于人体的各种急慢性疾病，如清代《杂病源流悄烛》中说：“虚火郁热，蕴于胸胃之间则口臭，或劳心味厚之人亦口臭，或肺为火灼口臭。”由中医所辨证论述，即胸腹不畅，浊气上逆，胃阴耗伤，虚热内生，胃阴受损，津液不足，虚火上蒸；肺阴受损则气逆上冲；精气血受损则虚火郁热内结，阴虚津亏胃肠肝胆虚火郁热上蒸，肝火犯胃，火气上炎，脾虚气滞，寒热互结，升降失司所致口臭。

　　齿为骨之余，属于肾、足阳明经络于上龈，手阳明经络于下龈，故脏腑病变可通过经络而出现口臭。胃为水谷之海，专司收纳腐熟食物，若人饮食有节，保持胃肠间有规律的虚实更替，则食物残留亦随胃气之降而下降小肠，于是脾能升清，胃能降浊。胃之降浊与脾主升清的功能有相反相成的配合作用。故胃中腐物残留亦如流水不腐之理而能推陈出新，少生胃病，若脾升胃降的规律紊乱，就会发生消化系统即脾胃的病变，而未降之浊腐气就上腾于口，发生口臭的症状。

　　中医认为，长久性的口臭主要有胃火、食积、热痰、虚热等原因。比较常见的口臭，一般以胃火口臭为主，伴随的其他表现有，口渴饮冷、口舌生疮糜烂、牙龈赤烂肿痛、舌红苔黄腻、脉滑数、大便干结、小便短黄。治疗当以清胃泄热为治。分内外治法。内治可用泻黄散加减、清胃散加减等。外治法较多，可按摩胃经上的内庭穴（足背第2、3趾间缝纹端）去胃火，每天早晚各按摩一次。因为早上7-9时，胃经经气最盛，趁着起床这段时间，按摩内庭穴效果更好。晚上7-9时，用热水泡脚的过程中，双脚互相摩擦，可使血液循环顺畅，所以此时按摩效果也非常好。或者以葵花子捣烂与蜂蜜调成丸含在口中、将淘米水烧开后用来漱口、淡盐水漱口，皆能去除口臭。

　　方盛泉（上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院消化科主任医师）